Руководство Инфекционные болезни Главные редакторы акад. Ран н. Д. Ющук, акад. Раен ю. Я. Венгеров
жүктеу/скачать 31,6 Mb. Pdf көрінісі
|
ющук
- Бұл бет үшін навигация:
- ❖ калицивирусы (Caliciviruse s); ❖ астровирусы ( Astroviruses ); ❖
- (типы 40 и 41), коронавирусы, энтеровирусы Коксаки и ECHO. Веду щие этиологические агенты вирусных гастроэн гери гон у человека: ротави- русы и норовирусы.
- КО Д ПО МКБ-10 А08.0 Ротавирусный энтерит. ЭТ ИО ЛО ГИ Я
| (
N orovirus ), включающие вирус Норволк ( N o rw a lk ) и родствен ные ему вирусы ( H aw aii , Snow, M ountain. Taunton, M exico. Desert. Southampton, Lordsdale, W ilkinson ); ❖ калицивирусы (Caliciviruse s); ❖ астровирусы ( Astroviruses ); ❖ прочие мелкие круглые вирусы (И fottan, Ditchling, C ockle). Кроме того, возбудителями этой группы диарей могут быть аденовирусы (типы 40 и 41), коронавирусы, энтеровирусы Коксаки и ECHO. Веду щие этиологические агенты вирусных гастроэн гери гон у человека: ротави- русы и норовирусы. Ротавирусная инфекция Ротавирусная инфекция (рогавнрусный гастроэнтерит) острая антропоноз ная инфекционная болезнь с фекально-оральным механизмом п е р е д а ч и возбуди теля. вызываемая ротавирусами характеризующаяся симптомами общей интокси кации, развитием гастроэнтерита с обезвоживанием. ВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ 7 8 9 КО Д ПО МКБ-10 А08.0 Ротавирусный энтерит. ЭТ ИО ЛО ГИ Я Возбудитель — РНК-содержащий вирус семейства Reoviridae рода Rotavirus. Этот род включает большое количество сходных по морфологии и антигенной структуре вирусов, вызывающих заболевания у человека, животных (поросята, ягнята, жеребята, олени, собаки, кошки, кролики, мыши, обезьяны) и птиц. Свое название ротавирус получил из-за характерной кольцевой структуры (лат. rota — колесо, рис. 21.1). Под электронным микроскопом вирусные частицы выглядят как колеса с широкой ступицей, короткими спицами и четко очерченным тонким ободом. Геном ротавируса состоит из 11 сегментов двухцепочечной РНК, каждый из которых кодирует структурные протеины вириона (VP) и неструктурные белки. Вирусная частица имеет трехслойный икосаэдрический капсид диаметром около 70 нм. В состав наружной оболочки вируса входят структурные белки VP4 и VP7, которые определяют выработку нейтрализующих антител. Внутренняя оболочка состоит преимущественно из структурного белка VP6. являющегося групповым и субгрупповым антигеном. Неструктурные протеины выполняют различные функции, в том числе отвечают за репликацию вируса, связывание РНК, эндотоксическую активность, сборку вируса. Особенности строения рота вируса обусловливают высокую контагиозность и резистентность к стандарт ным дезинфицирующим средствам, что определяет повсеместную распростра ненность инфекции и высокие показатели заболеваемости. Ротавирусы устойчивы к воздействию факторов окружающей среды: в питьевой воде, открытых водоемах и сточных водах они сохраняются до нескольких меся цев; на овощах — 25-30 дней; на хлопке и шерсти — до 15-45 дней: на поверхности мебели и на полу’ — до 7-15 дней. Ротавирусы не разрушаются при многократном замораживании. Погибают при кипячении, обработке фенольными соединениями, крезолом, формалином, растворами с pH более 9 либо менее 3. Эффективен для инактивации ротавирусов 95% этанол. Оптимальные условия сохранения вирусов: температура 4 °С и высокая (>90%) или низкая (<14%) влажность. Инфекционная активность возрастает при добавлении протеолитических ферментов (трипсина, панкреатина). Ротавирусы классифицируются на серогруппы и серотипы. Известно не менее 7 серогрупп (А. В, С, D, Е, F, G), выделение которых основывается на анти генных свойствах структурного белка внутреннего капсида VP6. Патогенными для человека являются серогруппы А, В и С. Серогруппа А наиболее часто обусловливает ротавирусный гастроэнтерит у человека, вызывая эндемические вспышки тяжелой диареи у детей младшего возраста как в развитых, так и в развиваю щихся странах. Серогруппа В более распространена в Азии, в частно сти в Китае; ротавирусы серогрупп В и С чаще вызывают диарею у взрослых и детей старшего воз раста. Серотипы описаны только для серогруппы А, их классифика ция основывается на наличии двух поверхностных антигенов VP4 и жүктеу/скачать 31,6 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|