Руководство Инфекционные болезни Главные редакторы акад. Ран н. Д. Ющук, акад. Раен ю. Я. Венгеров


Д и ф ф е р е н ц и а л ь н а я диагностика



Pdf көрінісі
бет560/664
Дата26.12.2023
өлшемі31,6 Mb.
#199567
түріРуководство
1   ...   556   557   558   559   560   561   562   563   ...   664
Байланысты:
ющук

Д и ф ф е р е н ц и а л ь н а я диагностика
Врожденную ЦМВИ следует дифференцировать с краснухой, токсоплазмозом, 
неонатальным герпесом, сифилисом, бактериальными инфекциями, гемоли­
тической болезнью новорожденных, родовой травмой, наследственными син­
дромами. Решающее значение имеет специфическая лабораторная диагностика 
заболевания в первые недели жизни ребенка, гистологическое исследование пла­
центы с привлечением молекулярных методов диагностики. При мононуклеозо- 
подобном заболевании исключают инфекции, вызываемые ЭБВ, герпесвирусами
6-го и 7-го типов, острую ВИЧ-инфекцию, а также стрептококковый тонзиллит 
и дебют острого лейкоза. В случае развития ЦМВ-заболевания органов дыхания 
у детей раннего возраста дифференциальную диагностику следует проводить 
с коклюшем, бактериальным трахеитом или трахеобронхитом, РС-вирусной 
инфекцией, герпетическим трахеобронхитом. У больных с иммунодефицитом 
ЦМВ-пневмонию следует дифференцировать с пневмоцистной пневмонией, 
туберкулезом, микоплазменной пневмонией, грибковым поражением легких, 
бактериальным сепсисом; ЦМВ-энцефаловентрикулит — с ВИЧ-энцефалитом, 
прогрессирующей многоочаговой лейкоэнцефалопатией, нейросифилисом. 
Полинейропатия и полирадикулопатия ЦМВ-этиологии требуют дифференци-
8 5 0
КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ЗАБОЛЕВАНИЯМ


ВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ 
8 5 1
ровки с полирадикулопатией, вызванной герпесвирусами 2-го и 6-го типов, син­
дромом Гийена-Барре, токсической полинейропатией, связанной с приемом ЛС, 
алкоголя, психотропных препаратов.
Показания к консультации других специалистов
Показаниями к консультации специалистов служат тяжелое поражение легких 
(пульмонолог, фтизиатр), ЦНС (невролог, психиатр), зрения (офтальмолог), орга­
нов слуха (оториноларинголог), костного мозга (онкогематолог).


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   556   557   558   559   560   561   562   563   ...   664




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет