Руководство у ч е б н о е п о с о б и е москва 2014 под редакцией чл кор. Рамн, профессора

151 
 
РЕНТГЕНОЭНДОСКОПИЧЕСК
Чрескожная 
нефролитотрипсия. 
Уретероскопия. 
Контактная 
уретеролитотрипсия 
Камень мочеточника 

152 
Фрагменты камня после контактной литотрипсии 
Удаление фрагмента камня щипцами 
ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ 
И 
РЕТРОПЕРИТОНЕАЛЬНАЯ 
ХИРУРГИЯ 
(ПИЕЛОЛИТОТОМИЯ, УРЕТЕРОЛИТОТОМИЯ)
В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ТРАДИЦИОННЫЕ ОТКРЫТЫЕ ОПЕРАЦИИ 
ВЫПОЛНЯЮТСЯ НЕ БОЛЕЕ ЧЕМ У 5-15% ПАЦИЕНТОВ
ПОЧКА
• Органосохраняющие 
операции 
(пиелолитото-мия, 
нефролитотомия, 
резекция почки) 
• Органоуносящая 
операция (нефрэктомия) 
МОЧЕТОЧНИК
Уретеролитотомия 
ПОКАЗАНИЯ

153 
• Стеноз ЛМС 
• Стеноз мочеточника в зоне расположения или дистальнее камня 
• Калькулезный пионефроз 
• Опухоль почки в сочетании с МКБ 
• Необходимость выполнения сочетанных операций 
МЕДИ КАМЕНТОЗНОЕ (СИМПТОМАТИЧЕСКОЕ) ЛЕЧЕНИЕ
• Спазмолитики и спазмоанальгетики (но-шпа, баралгин) 
• НПВП (диклофенак) 
• Растительные препараты (канефрон, цистон, роватинекс) 
• Препараты для растворения (литолиза) урат-ных камней (блемарен, уралит 
У) 
• D-пеницилламин 
или 
тиопронин 
(меркап-топропионилглицин) 
при 
цистиновых камнях 
• Лекарственные препараты, направленные на коррекцию биохимических 
изменений в крови и моче (аллопуринол, целлюлозы натрия фосфат, 
пиридоксин) 
• Антибактериальные препараты (назначаются только при сохраненном оттоке 
мочи) 

жүктеу/скачать 5,86 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: