33
уробилиногена, высоких концентраций
аксорбиновой кислоты, цефалексина,
цефало-тина
и
тетрациклина.
Ложноположительный
тест
на
лейкоцитарную эстеразу
может быть при контаминации пробы отделяемым
влагалища, после манипуляций на мочевых путях, в присутствии имипенема,
меропенема и клавулановой кислоты. Метод экспресс-полосок позволяет
также
выявлять в моче
нитриты, эритроциты
и
белок,
что также может
свидетельствовать в пользу инфекции мочевых путей.
• Микроскопия мочевого осадка
-
выявление лейкоцитов, эритроцитов и
бактерий (мочевая инфекция?), солей (МКБ?).
• Бактериологическое исследование (посев)
средней порции мочи (стандартно)
или мочи, полученной посредством
уретрального катетера (у детей, полных больных,
инвалидов и пациентов,
неспособных самостоятельно мочиться). Положительный посев подтверждает
наличие бактериальной мочевой инфекции.
• Трехстаканная проба (тест по Meares-Stamey)
-
используется для
установления источника пиурии и бактериурии. Подразумевает как
микроскопию, так и посев трех порций мочи: первых 10-15 мл мочи, средней
порции мочи и первых 10-15 мл мочи, собранных после массажа ПЖ.
• Цитологическое исследование мочи
-
при
подозрении на уротелиальный
рак, особенно карциному
in situ.
Лучевые методы исследования
• У детей:
УЗИ (врожденные аномалии? конкременты? обструкция? рубцовые
изменения в почках как следствие пиелонефрита?),
ретроградная или
изотопная цистография (пу-зырно-мочеточниковый рефлюкс?), экскреторная
урография (врожденные аномалии? обструкция?).
• У взрослых:
УЗИ, экскреторная урография или МСКТ (для исключения
факторов,
осложняющих инфекцию, - обструкции, кам-
ней, абсцессов почки; для исключения объемных образований).
Достарыңызбен бөлісу: 
