Руководство у ч е б н о е п о с о б и е москва 2014 под редакцией чл кор. Рамн, профессора



Pdf көрінісі
бет9/95
Дата02.06.2022
өлшемі5,86 Mb.
#145781
түріРуководство
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   95
Байланысты:
УРОЛОГИЯ ИЛЛЮСТРИРОВАННОЕ РУКОВОДСТВО

Рак предстательной железы
Появились аппараты для трехмерного трансрек-
тального УЗИ, с помощью которых удается диф-
ференцировать нормальную и патологически из-
мененную ткани ПЖ, а также определить наличие 
и степень инвазии опухолевого процесса за преде-
лы капсулы органа.
Неинвазивным методом диагностики и стади-
рования рака предстательной железы (РПЖ) явля-
ется динамическая МР-простатовезикулография, 
позволяющая определить зону опухолевого по-
ражения и оценить его распространенность. Бла-
годаря появлению разновидности метода с при-
менением ректальной катушки эффективность 
ранней диагностики онкологических поражений 
ПЖ повысилась. С внедрением высокополь-
ных томографов появилась революционная ме-
тодика магнитно-резонансной спектрографии, 
которая позволяет наглядно выделить раковую 
ткань в ПЖ по соотношению цитрата, холина 
и креатина. Примечательно, что при этом не тре-
буется введения дорогостоящего контрастного 
препарата.
Все большее распространение начинают на-
ходить новейшие методы УЗ-диагностики — со-
ноэластография, гистосканирование, виртуальная 
сонография или объемная навигация в реальном 
времени (fusion-технология).
В ряде западных стран сегодня все чаще вы-
полняют лапароскопическую радикальную про-
статэктомию (РПЭ). По частоте эректильной 
дисфункции (ЭД), недержания мочи и положи-
тельного хирургического края данная операция 
значимо не отличается от стандартной методики 
удаления ПЖ.
Не меньший интерес представляют и другие 
малоинвазивные способы лечения рака предста-
тельной железы. Высокоинтенсивная сфокуси-
рованная УЗ-аблация (HIFU) довольно прочно 
вошла в клиническую практику как методика


Новые технологии в урологии
13
применяемая на ранних стадиях онкологического 
процесса у лиц, которым невозможно выполнить 
РПЭ. Все чаще выполняют криодеструкцию рако-
вых поражений ПЖ, что обусловлено появлением 
безопасного и прецизионного криооборудования 
III поколения.
Принцип современной урологии — малоинва-
зивные вмешательства. Таким образом, все тех-
нологические достижения ближайших лет будут 
ориентированы на эффективную диагностику и ле-
чение урологических заболеваний без существен-
ного вмешательства.


15 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   95




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет