С. В. Кожанова Жалпы иммунология
жүктеу/скачать 19,87 Mb. Pdf көрінісі
|
Жалпы иммунология оқулық
- Бұл бет үшін навигация:
- Капилляр- лардың өткізгіш- тігінің жоғарылау синдромы Капиллярлардын өткізгіштігінін
| Грипп-
тәрізді Әлсіздену, тәбеттің бұзылуы, жүрек айнуы, адинамия, бұлшыкет ауруы ІҒК-а, ІҒЫ-ү, Г-КСФ, ГМ-КСФ, М-КСФ, ИЛ-1, 2 және 3 ИЛ-1 және т.б. 2 4 -Т а р а у . Ц и т о к и н д е р д ің н е г із г і т о п т а р ы , б и о л о г и я л ы қ ә с е р л е р і... 579 24.6-кестенің соңы Синдромы Негізгі көріністері Қолданылған цитокиндері Синдромның дамуына катысатын цитокиндер Капилляр- лардың өткізгіш- тігінің жоғарылау синдромы Капиллярлардын өткізгіштігінін жоғарылауы, кан сұйыктығының жоғалуы, шөлдеу, ісінулер (сонын ішінде, өкпе ісінуі) ИЛ-2, ГМ- КСФ ІНФ-а, ИЛ-1, хемокиндер Сепсистік шок тәрізді синдром Кан кысымының күрт төмендеуі, кызба, метаболизмдік ацидоз, бактерие- миясыз калыптаскан диссеминацияланған тамырішілік коагуляция ІНФ-а, ИЛ-1 ІНФ-а, ИЛ-1 және ИЛ-6 Цитокиндік терапияның жиі байқалатын асқынуы нейроулағыштык болып келеді. Цитокиндермен емделетін науқастарда екі түрлі нейроулағыш- тык әсер байкалады: жіті және оның соңында болатын созылмалы фа- залар. Жедел фазада органикалык симптомдар байқалады — грипп-тәрізді синдром. Бұл синдромға: кызу, тоңу, бас ауруы, шаршау кіреді. Олар әдетте препаратты қолданғаннан кейін 2 -4 сағатта пайда болады да, 6-12 сағатка дейін сакталады. Аталған көріністер емдеудің 1-3 аптала- рында байкалады. Жедел фазанын ауырлығы препараттын мөлшеріне, колдану әдісі мен тәсіліне және түріне байланысты болады. Цитокиндердің деңгейін қан сарысуында тұракты мөлшерін камтамасыз ететін әдістерінің қыска мерзімде цитокиннің концентра- циясын жоғарылатуға арналған әдістерге карағанда токсикалык әсері жоғары болып келеді. Цитокиндік терапияның 1—2 аптасынан кейін созылмалы нейроулағыштықтын келесі көріністері байқалады: неврестения, ұйкышылдык, бас ауруы, кызу «субфебрилитет), анорексия және ле- таргия. Тұракты терапия кезінде сонымен катар психомоторлык, білгіштік және психиатриялык өзгерістер пайда болуы мүмкін. Мидың фронталдык субкортикалдык аймағынын дисфункциясынын көрсеткіші — команың дамығаны да белгілі. Бұл симптомдар тера- пияның алғашкы кезендерінде де орын алуы мүмкін. 580 IV Б ө л ім . И м м у н д ы п а т о л о г и я ж ә н е и м м у н д ы п р о ф и л а к т и к а жүктеу/скачать 19,87 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|