остиомеатального
комплекса,
также
способствуют
возникновению хронического гайморита.
В детском возрасте хроническое воспаление верхнечелюстной пазухи,
так же как и у взрослых, является результатом острого заболевания,
при этом аденоиды и аденоидит играют отягощающую роль в
этиологии и патогенезе гайморита. Особенностью заболевания в
детском возрасте являются более выраженные реактивные процессы
со стороны слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи и полости
носа.
Существенную роль в возникновении хронического гайморита играют
заболевания зубов, а также оперативные вмешательства на зубах и
альвеолярном отростке верхней челюсти, сопровождающиеся
перфорацией и инфицированием пазухи. Гайморит данной этиологии
называют
одонтогенным.
В происхождении одонтогенного гайморита ведущее значение имеет
анатомическая близость дна верхнечелюстной пазухи к верхушкам
корней второго малого коренного, первого и второго больших
коренных зубов, которые отделены от дна пазухи тонкой прослойкой
костной ткани и слизистой оболочкой. Воспалительные процессы в
области верхушек указанных зубов могут беспрепятственно
распространяться на верхнечелюстную пазуху и инфицировать ее.
При набухании и закупорке слизистых желез пазухи могут
образовываться
истинные
(ретенционные)
кисты
и
псевдокисты.
Истинная киста имеет внутреннюю выстилку из
цилиндрического эпителия, тогда как при псевдокистах внутренняя
эпителиальная выстилка отсутствует. Эти кисты могут исчезать после
ликвидации воспалительного процесса. Истинные кисты могут
достигать больших размеров и давить на стенки пазухи, вызывая
трофические нарушения, а затем и рассасывание кости с
образованием костного дефекта. Основным симптомом таких кист
является головная боль различной интенсивности.
Достарыңызбен бөлісу: 
