процедур на область пазухи), УФО, электрофорез, импульсные токи и
др.
2.5.2. Хроническое воспаление верхнечелюстной пазухи
Хронический гайморит
(Sinuitis maxillaries chronica) -
хроническое
воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи.
Как
правило, является продолжением острого процесса. Острый
воспалительный процесс в пазухе более 4 нед следует считать
затяжным, а если оно не заканчивается к концу 6 нед, заболевание
уже перешло в хроническую форму.
Наиболее
часто
встречаются
гнойная,
гнойно-полипозная,
полипозная
формы хронического гайморита, реже
катаральная,
пристеночно-гиперпластическая, аллергическая, некротическая.
Этиология и патогенез
представлены в начале раздела 2.5, они во
многом сходны с таковыми у острого синусита. В плане диагностики и
лечения важно подчеркнуть, что в основе хронического гайморита
лежит обструкция естественного соустья верхнечелюстной пазухи с
нарушением дренажа пазухи и последующей колонизацией
бактериальной
флорой.
При
посеве аспиратов
из
пазухи
выделяется
S. pneumoniae, H. influenzae
(характерные и для острого
синуита),
P. aeruginosa, S. aureus, S. epidermidis,
анаэробы и/или
грамотрицательные палочки. Большую роль в возникновении стойких
форм
гайморита
играет
грибковая
флора.
Наиболее
распространенными
возбудителями
в
этом
случае
являются
Aspergillus, Phycomycetes, Cladosporium
и др. Относительно
часто встречаются полимикробные ассоциации.
Существенное значение в развитии хронического гайморита имеет
сочетание
неблагоприятных
факторов
внешней
среды:
переохлаждение,
частые
простудные
заболевания,
профессиональные факторы.
Достарыңызбен бөлісу: 
