Salus aegroti suprema lex. Благо больного высший закон


Методы неспецифической гипосенсибилизации включают



Pdf көрінісі
бет98/486
Дата06.09.2023
өлшемі10,6 Mb.
#180311
түріЗакон
1   ...   94   95   96   97   98   99   100   101   ...   486
Байланысты:
Пальчун В Т , Магомедов М М , Лучихин Л А Руко

Методы неспецифической гипосенсибилизации включают 
медикаментозные методы терапии аллергического ринита, 
направленные на устранение симптомов аллергии.
Среди них важное место занимают: 
• антимедиаторные (антигистаминные) средства перорального 
применения; 
• использование антигистаминных препаратов первого поколения 
(димедрол, супрастин и др.), но оно ограничено их седативным 
эффектом и коротким периодом выведения из организма; 
• антигистаминные препараты второго поколения: гисманал 
(астемизол), кларитин (лоратадин), гистадин (терфенадин), телфаст 
(фексофенадин), зиртек (цетиразин), кестин (эбастин) и др. Они 
эффективны в купировании таких симптомов, как зуд, чиханье, 
ринорея, и рассматриваются как средства выбора при лечении 
аллергического ринита, однако малоэффективны в отношении 
заложенности носа. 
При легких формах заболевания могут быть рекомендованы 
антигистаминные препараты местного (топического) действия - 
аллергодил (азеластин) и гистимет (левокабастин). Эти препараты в 
виде капель в нос или носового спрея обладают эффектом
сравнимым с таковым от пероральных антигистаминных препаратов, 
однако они действуют только в месте введения. 
Высокоэффективными средствами для лечения пациентов с 
умеренными и выраженными формами аллергического ринита в 
ситуации, когда затруднение носового дыхания являет-
ся 
основным 
симптомом, 
служат 
топические 
кортикостероидные препараты.
Топические стероиды, обладая выраженным противовоспалительным 
эффектом, проникают через клеточную мембрану, подавляют синтез 
гистамина лаброцитами и уменьшают проницаемость сосудистых 
стенок. Новые интраназальные кортикостероидные препараты не 
обладают системным действием и могут использоваться в качестве 


препаратов первого выбора. Среди них - фликсоназе (флутиказон), 
альдецин (беконазе, беклометазон), назонекс (мометазон), ринокорт 
(будезонид) и др. Выпускаются эти препараты в виде назальных 
спреев по 2-4 впрыскивания в нос в 2-4 приема в день. При 
достижении 
клинического 
эффекта 
дозу 
снижают. 
Они 
характеризуются относительно медленным началом действия (12-18 
ч), а максимальный эффект развивается через несколько дней или 
недель, поэтому необходимо длительное применение - в течение 4-6 
мес. 
Системные кортикостероиды (преднизолон, метилпреднизолон и др.) 
для лечения аллергического ринита используют в крайне тяжелых 
случаях и короткими курсами. 
В практике часто применяют сосудосуживающие препараты в виде 
капель в нос, однако эти средства обладают временным эффектом и 
при длительном (более 2 нед) применении ухудшают течение 
заболевания. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   94   95   96   97   98   99   100   101   ...   486




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет