Сбор анамнеза и осмотр в педиатрии раздел анамнез
Пример конкретной оценки физического развития
жүктеу/скачать 0,71 Mb.
|
Sbor anamneza i osmotr v pediatrii
| Пример конкретной оценки физического развития:
Длина тела по центильной таблице - коридор 4. Масса тела по центильной таблице - коридор 5. Окружность груди по центильной таблице – коридор 6. На основании длины тела оценивают степень физического развития; в данном примере — среднее. Определяют гармоничность развития по разности номеров коридоров. В данном примере: 6-4=2, развитие оценивается как дисгармоничное. Биологический возраст, или биологическую зрелость, или соответствие показателей физического развития паспортному возрасту ребенка оценивают по длине тела, смене прикуса (количество постоянных зубов), срокам появления вторичных половых признаков (в зависимости от возраста ребенка). Самый надежный метод оценки – определение точек окостенения при рентгенографии костей – не может быть использован в повседневной практике. Таким образом, заключение по физическому развитию должно быть оформлено следующим образом (в приведенном примере): ФР – среднее, дисгармоничное, биологический возраст соответствует паспортному. Если антропометрические показатели находятся во 2 или 6 интервалах, то антропометрия детям проводится ежемесячно на 1 и 2 году, ежеквартально у детей 3-го года жизни, один раз в 6 месяцев у детей старшего возраста. Дополнительно оценивают функциональные и соматоскопические признаки физического развития, индексы физического развития, проводят углубленное клиническое обследование для уточнения соматической патологии. Показаны специальное обследование и консультация специалистов (эндокринолога, ортопеда, генетика). Дети с нанизмом и гигантизмом (1 и 7 центильные интервалы) находятся на диспансерном учете у эндокринолога. ПРИЛОЖЕНИЕ . МЕТОДИКА АНТРОПОМЕТРИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ Антропометрические исследования должны проводиться в первой половине дня, в помещении с температурой воздуха, оптимальной для конкретной возрастной группы, и с естественным освещением. Инструментарий для этих исследований должен быть стандартизованным и подвергаться дезинфекции. жүктеу/скачать 0,71 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|