Сборник клинических задач для государственной (итоговой) аттестации по специальности 060101 «лечебное дело»
жүктеу/скачать 2,2 Mb.
|
zadachi po terapii (1)
- Бұл бет үшін навигация:
- Эталоны ответов
| ЗАДАЧА 29
В ФАП доставлен мальчик 10 лет с жалобами на боли в правом лучезапясном суставе. Со слов сопровождающего учителя, упал в школьном коридоре на вытянутую руку, кисть при этом подвернулась внутрь. Объективно: Состояние удовлетворительное. Визуально отмечается отек тыльной поверхности лучезапястного сустава. Пальпация сустава вызывает ощущение боли, которая резко усиливается при сгибании кисти. Нагрузка по оси предплечья безболезненна. Задания Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз. Составьте и аргументируйте алгоритм оказания неотложной помощи. Продемонстрируйте технику транспортной иммобилизации конечности, применительно к данной ситуации (разными способами). Эталоны ответов 1.Диагноз: Растяжение связок правого лучезапястного сустава. Ставится на основании: данных анамнеза: падение на вытянутую руку, кисть при этом подвернулась внутрь; жалоб: на самостоятельную боль в суставе, резко усиливающуюся при сгибании кисти; данных объективного исследования: отек тыльной поверхности лучезапястного сустава, боль при пальпации, отсутствие боли при осевой нагрузке. Точный диагноз может быть поставлен в ЛПУ только после выполнения рентгенографии. Алгоритм оказания неотложной помощи: С целью обезболивания ввести 25% раствор анальгина и 1% раствор димедрола внутримышечно. Приложить холод на лучезапястный сустав (для уменьшения боли, отека кровоизлияния). Вызвать скорую помощь для доставки в травмпункт. Наложить повязку, фиксирующую сустав (крестообразную) (уменьшение боли и кровоизлияния, профилактика дополнительной травматизации). Осуществить транспортную иммобилизацию правой верхней конечности (уменьшение боли, и предупреждение дополнительной травматизации). Транспортировка в травмпункт в положении сидя. Все манипуляции выполняются в перчатках. Манипуляция выполняется согласно алгоритму. жүктеу/скачать 2,2 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|