ЗАДАЧА 6
Вы акушерка работаете в физиологическом отделении новорожденного. Во время проведения утреннего туалета за новорождёнными Ани З. в возрасте 5- суток было выявлено: на коже в области ягодиц и паховых складок отмечается гиперемия кожи с единичными эрозиями. Общее состояние ребенка удовлетворительное, температура тела 36,5 0С. ЧДД40 в мин., ЧСС 135 в мин. Со стороны внутренних органов патологии не выявлено. Пуповинный остаток отпал на 5- сутки, пупочная ранка под корочкой. Сосание активное, стул диурез в норме.
Из анамнеза известно: ребенок от первой беременности первых родов протекающих без особенностей. Роды в срок 38 недель. Вес при рождении 4200 г., рост 54 см. настоящий вес ребенка 4000г, температура воздуха в палат 26 -25 0С. Ребенок готовится к выписки. Мать ребенка проявляет беспокойство о правилах обработки кожи ребенка в домашних условиях. Врачебный диагноз: «опрелости I - II ст. тяжести».
Задания
Выявите нарушенные удовлетворения потребностей ребенка
Проблемы ребенка настоящие, потенциальные, приоритетные.
Составьте план ухода по приоритетным проблемам.
Продемонстрируйте технику проведения общей гигиенической ванны.
Эталоны ответов
Нарушены удовлетворения потребностей ребенка: отдыхать, спать, быть чистым, безопасности,
Настоящие проблемы пациента: на коже в области ягодиц и паховых складок гиперемия с единичными эрозиями, беспокойство матери о правилах обработки кожи ребенка в домашних условиях.
Потенциальные проблемы: развитие осложнений: присоединение вторичной инфекции.
Приоритетные проблемы:
Сыпь на коже в виде эрозий в естественных складках.
Дефицит знаний матери об организации ухода за ребенком.
№
|
Проблемы пациента.
|
Цели
|
Планирование
|
Мотивация
|
1.
|
Сыпь на коже в виде эрозий
Дефицит знаний матери об организации ухода.
|
1.Краткосрочная:
Уменьшить воспалительный процесс на коже.
2.Долгосрочная:
мать будет знать, как организовать уход за ребенком, кожа ребенка будет чистой
|
Информировать ребенка о причине развития состояния.
Обеспечить комфортные условия ребенку: санитарно-гигиенический режим, ограничить контакт с посторонними людьми, поддерживать оптимальный температурный режим в комнате не более 220 С.
Строгое соблюдение асептики и антисептики при обработке кожи.
Ежедневное купание с последующей обработки кожи детским тальком и детским кремом.
Проводить воздушные ванны.
Использовать чистые проглаженные пеленки, подгузники менять регулярно.
Подмывать ребенка после каждого акта дефекации, хорошо просушивать кожу
Обучить родителей особенностям ухода за ребенком,
правилам проведения туалета и лечебных ванн, пеленания.
|
Для ликвидации дефицита знаний
Для профилактики осложнений
Профилактика осложнений
Ликвидация дефицита знаний об уходе за ребенком
|
4.Продемонстрируйте технику проведения общей гигиенической ванны по протоколу ПМУ
Достарыңызбен бөлісу: |