ЗАДАЧА 2
В женскую консультацию 13 февраля обратилась больная О, беременность 9-10 недель. Предъявляет жалобы на головную боль, мышечные боли, боли при движении глазных яблок.
Подобные симптомы есть у мужа и сына больной О.
Температура тела 39С. Задняя стенка глотки гиперемирована, зернистая. В легких выслушивается жесткое дыхание. Предварительный диагноз: грипп.
Задания
Назовите проблемы пациентки.
Составьте план ухода.
Назовите возможные осложнения.
Продемонстрируйте технику забора крови для серологического исследования.
Эталоны ответов
Настоящие проблемы: головная боль, мышечные боли, лихорадка.
Приоритетная проблема: лихорадка.
Потенциальная проблема: развитие пневмонии, синусита, отита, угроза прерывания беременности.
План ухода:
полупостельный режим;
обильное питьё - компот, отвар шиповника, несладкий чай;
холодный компресс на лоб;
проветривание помещения;
дезинфекция, проветривание помещения;
медперсонал должен использовать маски;
забор материала для лабораторного исследования;
обеспечение пациентки лекарственными препаратами по назначению врача;
контроль температуры тела, пульса, АД, результаты необходимо фиксировать в истории болезни.
3. Возможные осложнения:
пневмония;
отёк-набухание головного мозга;
синусит;
отит;
отёк лёгких;
обострение хронических заболеваний.
Студент демонстрирует технику забора крови для серологического исследования согласно алгоритму.
ЗАДАЧА 3
В роддом 12 ноября поступила пациентка Д., 18 лет, беременность 38 недель.
Эпидемиологический анамнез: наркотики не употребляет; половой партнёр постоянный, здоров; медицинские манипуляции за последние полгода отрицает; травм, операций, гемотрансфузий не было. В течение беременности однократно обследована на ВИЧ-инфекцию, результат отрицательный.
13 ноября Д. родила доношенную девочку. Вес ребёнка при рождении — 3500 г, оценка по шкале Апгар — 8/10.
15 ноября в крови пациентки выявлены антитела к ВИЧ методом ИФА и подтверждены методом иммунного блотинга.
Задания
Перечислите группы риска при ВИЧ-инфекции, к которым может относиться пациентка.
Расскажите о профилактике вертикальной передачи ВИЧ-инфекции.
Назовите примерные сроки выявления ВИЧ-инфекции у ребёнка.
Продемонстрируйте технику обработки неповреждённых кожных покровов при попадании на них крови пациентки.
Достарыңызбен бөлісу: |