Сборник проблемно-ситуационных задач по акушерству с эталонами ответов для текущего контроля
жүктеу/скачать 312,39 Kb.
|
sbornik zadach dlya tekushchego kontrolya po mdk 04.01
- Бұл бет үшін навигация:
- Задания
- Эталон ответа
| ЗАДАЧА 19
Женщина 35 лет, вторая беременность 36 недель, находится в отделении патологии беременных с диагнозом: Хронический пиелонефрит, ХПН I ст. При субъективном обследовании получены следующие данные: жалобы на резкую слабость, утомляемость, сухость во рту, снижение аппетита, плохой сон. Объективно: состояние средней тяжести. Кожные покровы бледные, лицо одутловатое, отеки на ногах, ЧДД 24 в мин. пульс 96 в минуту, ритмичный, слабого наполнения и напряжения, АД 160/90 мм рт. ст., рост 166 см., вес 58 кг. Пациентка переводится в нефрологическое отделение с диагнозом: ХПН I ст. Назначено: Строгий постельный режим. Диета №7. Задания Выделите проблемы пациента. Определите цели и составьте план сестринского вмешательства по приоритетной проблеме. Продемонстрируйте взятия крови из вены на биохимическое исследование. Эталон ответа 1. Проблемы пациентки: Настоящие: резкая слабость; утомляемость; сухость во рту; сниженный аппетит; плохой сон; одутловатость лица, отеки на ногах. Потенциальные: депрессия в связи с тяжелым заболеванием; ухудшение состояния пациента связанное с развитием осложнений: уремическая кома, эклампсия, отек легкого. Приоритетная: одутловатость лица и отеки на ногах. 2. Краткосрочная цель: пациентка отметит уменьшение отеков к концу первой недели Долгосрочная цель: к моменту выписки отеки беспокоить не будут. Планирование: Обеспечить физический и психический покой. Обеспечить соблюдение строгого постельного режима. Обеспечить полноценное, дробное, легкоусвояемое питание с ограничением соли и жидкости в соответствии с диетой № 7. Объяснить пациентке правила приема назначенных лекарственных средств. Выполнять все назначения врача. Контролировать вес пациентки (ежедневное взвешивание), водный баланс, диурез, пульс, АД, состояние кожных покровов. Провести беседу о благоприятном исходе беременности, обеспечить консультацию акушера - гинеколога. Провести беседу с родственниками о необходимости психологической поддержки пациентки. 3. Техника взятия крови из вены на биохимическое исследование. Техника демонстрируется согласно стандарту выполнения простой медицинской услуги. жүктеу/скачать 312,39 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|