Сборник проблемно-ситуационных задач по акушерству с эталонами ответов для текущего контроля
жүктеу/скачать 312,39 Kb.
|
sbornik zadach dlya tekushchego kontrolya po mdk 04.01
- Бұл бет үшін навигация:
- Задания
- Эталон ответа
| ЗАДАЧА 17
Женщина 25 лет, беременность 12 недель, обратилась к терапевту женской консультации с жалобами на потливость, плохой сон, раздражительность, пучеглазие и увеличение шеи в объеме. В анамнезе - диффузно-токсический зоб. Объективно: сознание ясное, положение активное, на вопросы отвечает быстро и правильно, серьезно обеспокоена внешним видом и течением беременности на фоне имеющегося заболевания. Кожные покровы влажные, теплые, ЧДД 24 в мин., пульс 100 ударов в мин., АД 140/80 мм. рт. ст., температура тела 36,9 0С, экзофтальм, увеличение щитовидной железы. Назначено: УЗИ щитовидной железы. Анализ крови на тиреоидные гормоны: Т3, Т4; ТТГ. Задания Выделите проблемы пациента. Определите цели и составьте план сестринского вмешательства по приоритетной проблеме. Продемонстрируйте технику взятия крови из вены. Эталон ответа 1. Проблемы пациентки: Настоящие: потливость; раздражительность; нарушение сна; пучеглазие; увеличение шеи в объеме; обеспокоена внешним видом; беспокойство по поводу влияния заболевания на течение беременности. Потенциальные: тиреотоксический криз; невынашивание беременности; преждевременные роды; гипертонический криз; эклампсия в родах; нарушение сердечного ритма; быстрые роды; отслойка нормально расположенной плаценты; антенатальный зоб; кровотечение в родах. Приоритетные: нарушение сна; беспокойство по поводу влияния заболевания на течение беременности. 2. Краткосрочная цель: к концу недели сон улучшится, пациентка получит полную информацию о заболевании и влияние его на течение беременности. Долгосрочная цель: к концу второй недели сон нормализуется. Пациентка не будет беспокоиться о влиянии заболевания на плод. Планирование: Провести беседу с пациенткой о заболевании, влиянии заболевания на беременность. Объяснить важность выполнения всех назначений врача. Объяснить необходимость соблюдения психического и физического покоя. Рассказать о важности ежедневных прогулок и проветривания помещения перед сном. Рассказать о необходимости исключения перед сном физической активности и психо-эмоционального напряжения. Провести беседу с родственниками о необходимости психологической поддержки пациентки и создании для нее комфортных условий. Объяснить пациентке правила подготовки к назначенным исследованиям и необходимость их проведения. Объяснить правила приема лекарственных препаратов, назначенных врачом. Проконтролировать их соблюдение. Контролировать общее состояние пациентки и состояние плода. 3. Техника взятия крови из вены. Техника демонстрируется согласно стандарту выполнения простой медицинской услуги. жүктеу/скачать 312,39 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|