Эталоны ответов
Нарушены удовлетворения потребностей ребенка: отдыхать, спать, безопасности, развиваться.
Настоящие проблемы пациента: желтушность кожных покровов, потеря в весе, дефицит знаний матери о состоянии ребенка.
Потенциальные проблемы: развитие осложнений.
Приоритетные проблемы: дефицит знаний матери о состоянии ребенка
№
|
Проблема
|
Цели
|
Планирование
|
Мотивация
|
1.
|
Дефицит знаний матери о состоянии
|
Мать не будет испытывать страх перед организацией ухода за ребенком
|
Провести беседу с матерью о состоянии ребенка и о причине потери веса ребенка.
Обеспечить охранительный режим ребенку
Вскармливание грудное. Обучить мать правилам прикладывания ребенка к груди.
Контроль веса.
Заполнение медицинской документации.
Выполнение врачебных назначений.
|
Для ликвидации дефицита знаний
Для профилактики осложнений
Контроль состояния
|
4.Продемонстрируйте технику проведения антропометрии новорожденного по протоколу ПМУ.
ЗАДАЧА 4
Вы дежурите в отделении патологии новорождённых. Поступил новорожденный ребенка в возрасте 14-и дней. Врачебный диагноз: «гемолитическая болезнь новорожденного средней степени тяжести, по Rh- несовместимость».
Из анамнеза выявлено ребёнок от 2-й беременности первых родов. Первая беременность закончилась выкидышем. Настоящая беременность протекала с явлением угрозы прерывания беременности в её первой половине. Из анамнеза известно, что у матери кровь II группы, Rh (-), у ребенка кровьII группы, Rh (+). Ребенок родился в срок 37 недель с массой тела 2600г. рост 47 см. с оценкой по шкале Апгар 5-б.
На момент осмотра: общее состояние ребенка средней тяжести. Ребенок вялый, отмечается срыгивание, отказ от груди, тонус мышц снижен, сон нарушен.Кожные покровы и слизистые имеют жёлтую окраску. Печень и селезенка увеличены. ЧДД45 в мин., ЧСС 145 в мин., Моча темного цвета, цвет стула не изменён. Мать ребенка тревожится за исход заболевания, не знает, как осуществлять уход.
Задание
Выявите нарушенные удовлетворения потребностей ребенка
Проблемы ребенка настоящие, потенциальные, приоритетные.
Составьте план ухода по приоритетным проблемам.
Продемонстрируйте технику проведения кормления через зонд.
Достарыңызбен бөлісу: |