ЗАДАЧА 6 Вы акушерка работаете в физиологическом отделении новорожденного. Во время проведения утреннего туалета за новорождёнными Ани З. в возрасте 5- суток было выявлено: на коже в области ягодиц и паховых складок отмечается гиперемия кожи с единичными эрозиями. Общее состояние ребенка удовлетворительное, температура тела 36,5 0С. ЧДД40 в мин., ЧСС 135 в мин. Со стороны внутренних органов патологии не выявлено. Пуповинный остаток отпал на 5- сутки, пупочная ранка под корочкой. Сосание активное, стул диурез в норме. Из анамнеза известно: ребенок от первой беременности первых родов протекающих без особенностей. Роды в срок 38 недель. Вес при рождении 4200 г., рост 54 см. настоящий вес ребенка 4000г, температура воздуха в палат 26 -25 0С. Ребенок готовится к выписки. Мать ребенка проявляет беспокойство о правилах обработки кожи ребенка в домашних условиях. Врачебный диагноз: «опрелости I - II ст. тяжести». Задания
Продемонстрируйте технику проведения общей гигиенической ванны.
Эталоны ответов
Нарушены удовлетворения потребностей ребенка: отдыхать, спать, быть чистым, безопасности,
Настоящие проблемы пациента: на коже в области ягодиц и паховых складок гиперемия с единичными эрозиями, беспокойство матери о правилах обработки кожи ребенка в домашних условиях.
Потенциальные проблемы: развитие осложнений: присоединение вторичной инфекции.
Приоритетные проблемы:
Сыпь на коже в виде эрозий в естественных складках. Дефицит знаний матери об организации ухода за ребенком.
1.Краткосрочная: Уменьшить воспалительный процесс на коже. 2.Долгосрочная: мать будет знать, как организовать уход за ребенком, кожа ребенка будет чистой
Информировать ребенка о причине развития состояния.
Обеспечить комфортные условия ребенку: санитарно-гигиенический режим, ограничить контакт с посторонними людьми, поддерживать оптимальный температурный режим в комнате не более 220 С.
Строгое соблюдение асептики и антисептики при обработке кожи.
Ежедневное купание с последующей обработки кожи детским тальком и детским кремом.