Эталоны ответов
Нарушены удовлетворения потребностей ребенка: отдыхать, спать, безопасности, развиваться.
Настоящие проблемы пациента: припухлость, тестоватая на ощупь, без четких границ, дефицит знаний матери об организации ухода
Потенциальные проблемы: развитие осложнений из- за неправильной организации режима, отказ от еды, нарушения сна.
Приоритетные проблемы: перегревание ребенка из- за неправильной организация окружающей среды в палате новорожденного.
№
|
Проблема
|
Цели
|
Планирование
|
Мотивация
|
1.
|
Дефицит знаний матери об организации ухода
|
Мать не будет испытывать страх перед организацией ухода
|
Провести беседу с матерью о состоянии ребенка.
Обеспечить охранительный режим ребенку
Все манипуляции осуществлять в постели ребенка.
Первые сутки показано пеленание, наложение воротника Шанса
Вскармливание грудное.
Контроль пульса, дыхания, веса.
Заполнение медицинской документации.
Выполнение врачебных назначений.
|
Для ликвидации дефицита знаний
Для профилактики осложнений
Контроль состояния
|
4.Продемонстрируйте технику проведения антропометрии новорожденного по протоколу ПМУ
ЗАДАЧА 3
Вы акушерка работаете в физиологическом отделении родильного дома. При утреннем уходе за новорожденными выявлено, что у девочки Маши В. в возрасте 3-х дней появилась желтушное окрашивание кожи и склер. Ребенок родился от первой беременности, протекающей без особенностей. Роды в срок 38 недель, физиологические. Вес при рождении 3500 г. рост 52 см. Вес на момент осмотра 3300 г. мать беспокоится о причине паления веса у ребенка.
Состояние ребенка удовлетворительное, температура тела нормальная, сосет активно. Со стороны внутренних органов патологии не выявлено. Физиологические отправления в норме.
Диагноз: «транзиторные состояния. Физиологическая желтуха новорожденного, физиологическая убыль массы тела».
Задания
Выявите нарушенные удовлетворения потребностей ребенка
Проблемы ребенка настоящие, потенциальные, приоритетные.
Составьте план ухода по приоритетным проблемам.
Продемонстрируйте технику проведения подмывания ребенка и ухода за кожей.
Достарыңызбен бөлісу: |