Сборник стандартов сестринских технологий по предмету «Основы сестринского дела» Уральск 2015



бет196/334
Дата08.02.2022
өлшемі0,93 Mb.
#122566
түріСборник
1   ...   192   193   194   195   196   197   198   199   ...   334
Байланысты:
СТАНДАРТЫ мс
12 апта, umk fshoa
Обратите внимание! Не оставляйте ватный шарик, загрязнённый кровью, у пациента. Снять перчатки.
6.Снять перчатки, сбросить их в КСБУ.
7.Вымыть руки, осушить.
8.Наблюдать за состоянием пациента. Удобно уложить его и рекомендовать не вставать в течение 2 часов.
9.Провести регистрацию проведения процедуры и реакции пациента на процедуру.
Постинъекционные осложнения
ОСЛОЖНЕНИЕ: инфильтрат (уплотнение)
П. ПРИЗНАКИ ОСЛОЖНЕНИЯ: уплотнение, болезненность в местах инъекций, покраснение
III. ПРИЧИНЫ ОСЛОЖНЕНИЯ:
1.Нарушение техники инъекции (короткие иглы при внутримышечной инъекции, тупые иглы)
2.Введение не подогретых масляных растворов.
3.Многократные инъекции в одни и те же анатомические области.
IV.ПРОФИЛАКТИКА ОСЛОЖНЕНИЙ: устранить причины, вызывающие осложнения
V.ЛЕЧЕНИЕ ОСЛОЖНЕНИЙ: согревающий компресс, грелку на место инфильтрата
VI.ПРИМЕЧАНИЕ: при присоединении инфекции (нарушение правил асептики), инфильтрат может нагнаиваться и возникает абсцесс.
ОСЛОЖНЕНИЕ: Абсцесс (гнойное воспаление мягких тканей с образованием полости, заполненной гноем и ограниченной от окружающих тканей пиогенной мембраной)
П. ПРИЗНАКИ ОСЛОЖНЕНИЯ:

  1. Боль, уплотнение, гиперемия в области абсцесса.

  2. Местное, а иногда и общее повышение температуры тела.

III.ПРИЧИНЫ ОСЛОЖНЕНИЯ: к причинам, вызывающим инфильтраты присоединяется инфицирование мягких тканей в результате нарушения инфекционной безопасности
IV.ПРОФИЛАКТИКА ОСЛОЖНЕНИЙ: устранить причины, вызывающие инфильтраты и абсцессы.
V.ЛЕЧЕНИЕ ОСЛОЖНЕНИЙ: хирургическое
ОСЛОЖНЕНИЕ: поломка иглы
П.ПРИЧИНЫ ОСЛОЖНЕНИЯ: введение иглы при инъекциях до самой канюли, использование старых изношенных игл (при применении многоразовых шприцев и игл), резкое сокращение мышц.
III. ПРОФИЛАКТИКА ОСЛОЖНЕНИЙ: вводить мглу не до конца, а оставлять 0,5-0,7 мм над кожей. Перед инъекцией проводить цсихопрофилактическую беседу. Инъекции делать в положении пациента лёжа.
IV.ЛЕЧЕНИЕ ОСЛОЖНЕНИЙ: Если возможно – вынуть обломок иглы пинцетом. Если это не удалось, то лечение хирургическое.
ОСЛОЖНЕНИЕ: масляная эмболия.
П. ПРИЗНАКИ ОСЛОЖНЕНИЯ: масло, оказавшееся в вене – эмбол, с током крови попадает в легочные сосуды. Возникает приступ удушья, цианоз. Это осложнение чаще всего заканчивается смертью пациента.

  1. ПРИЧИНЫ ОСЛОЖНЕНИЯ: случайное попадание конца иглы в просвет сосуда при подкожных и внутримышечных инъекциях. Или ошибочное введение масляного раствора внутривенно.

  2. ПРОФИЛАКТИКА ОСЛОЖНЕНИЙ: вводить препарат двухмоментным способом, только подкожно (иногда внутримышечно).

V.ЛЕЧЕНИЕ ОСЛОЖНЕНИЙ: по назначению врача.
ОСЛОЖНЕНИЕ: воздушная эмболия.
II. ПРИЗНАКИ ОСЛОЖНЕНИЯ: признаки те же, что и масляной, но по времени проявляются очень быстро.

  1. ПРИЧИНЫ ОСЛОЖНЕНИЯ: попадание воздуха в шприц и введение его через иглу в сосуд.

  2. ПРОФИЛАКТИКА ОСЛОЖНЕНИЙ: тщательно вытеснить воздух из шприца или системы для внутривенного капельного введения перед венепункцией.

V.ЛЕЧЕНИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ: по назначению врача.
VI.ПРИМЕЧАНИЕ: если в шприце собралось много мелких пузырьков. которые не выходят через иглу, надо во время инъекции вводить не весь раствор, оставить в шприце1-2 мл.
ОСЛОЖНЕНИЕ: ошибочное введение лекарственного препарата.
II. ПРИЗНАКИ ОСЛОЖНЕНИЯ: может быть различное - от болевой реакции до анафилактического шока.
III,ПРИЧИНЫ ОСЛОЖНЕНИЙ: невнимательность медсестры
IV.ПРОФИЛАКТИКА ОСЛОЖНЕНИЯ: внимательно прочитать назначение, перед инъекцией прочесть на ампуле или флаконе название, дозу, срок годности.
V.ЛЕЧЕНИЕ ОСЛОЖНЕНИИ:
1. Ввести в место инъекции 0,9% раствор хлорида натрия - 50-80 мл.
2. Положить пузырь со льдом на место инъекции.
3. Если инъекция сделана на конечности - выше места инъекции наложить жгут.
4. Дальнейшее лечение по назначению врача.
ОСЛОЖНЕНИЕ: повреждение нервных стволов
П. ПРИЗНАКИ ОСЛОЖНЕНИЯ: различны в зависимости от тяжести повреждения: от неврита (воспаление нерва), до паралича (выпадение функции).

  1. ПРИЧИНЫ ОСЛОЖНЕНИЯ: механическое повреждение иглой при неправильном выборе места инъекции. Химическое повреждение, когда близко с нервным стволом создается депо лекарственных веществ.

  2. ПРОФИЛАКТИКА ОСЛОЖНЕНИЙ: правильно выбирать место для постановки различных инъекций.

V.ЛЕЧЕНИЕ ОСЛОЖНЕНИЙ: по назначению врача
ОСЛОЖНЕНИЕ: тромбофлебит (воспаление вены с образованием в ней тромба)
П. ПРИЗНАКИ ОСЛОЖНЕНИЯ: боль, гиперемия, инфильтрат по ходу вены. Может быть повышение температуры тела.
Ш. ПРИЧИНЫ ОСЛОЖНЕНИЯ: частые венепункции одной и той же вены. Использование недостаточно острых игл.
IV.ПРОФИЛАКТИКА ОСЛОЖНЕНИЙ: чередовать различные вены для инъекций и использовать острые иглы.
V.ЛЕЧЕНИЕ ОСЛОЖНЕНИИ: по назначению врача.
ОСЛОЖНЕНИЕ: некроз (омертвение тканей)
II. ПРИЗНАКИ ОСЛОЖНЕНИЯ: усиливающиеся боли в области инъекции, отек, гиперемия или гиперемия с цианозом, затем появление волдырей, язв, омертвения.
Ш. ПРИЧИНЫ ОСЛОЖНЕНИЯ: ошибочное введение под кожу сильно раздражающего средства (например, 10% хлорида кальция).
IV.ПРОФИЛАКТИКА ОСЛОЖНЕНИЙ: введение лекарственных средств должно проводится только в определенные для инъекций анатомические области.
V.ЛЕЧЕНИЕ ОСЛОЖНЕНИЙ:

  1. Прекратить введение.

  2. Максимально отсосать шприцем введенное лекарство.

  3. Место инъекции можно обколоть 0,5% раствором новокаина, что уменьшит концентрацию введенного вещества, уменьшит боль.

  4. На место инъекции положить пузырь со льдом.

VI.ПРИМЕЧАНИЕ:
При ошибочном введении подкожно 10% хлорида кальция жгут не накладывают, т.к. раствор опасен сильным местным раздражающим действием.
ОСЛОЖНЕНИЕ: гематома (кровозлияние под кожу)
П.ПРИЗНАКИ ОСЛОЖНЕНИЯ: появление под кожей кровоподтека в виде багрового пятна, болезненность.
III.ПРИЧИНЫ ОСЛОЖНЕНИЯ: неаккуратное проведение внутривенной инъекции, в результате чего прокалывается две стенки вены.
IV ПРОФИЛАКТИКА ОСЛОЖНЕНИЙ: тщательное соблюдение техники внутривенных инъекций.
V. ЛЕЧЕНИЕ ОСЛОЖНЕНИЙ:
1)Прекратить инъекцию (сделать ее в другую вену).
2)Приложить к вене вату со спиртом.
3)На область гематомы наложить полуспиртовой компресс.
ОСЛОЖНЕНИЕ: липодистрофия.
П. ПРИЗНАКИ ОСЛОЖНЕНИЯ: под кожей образуются ямки в местах введения инсулина из-за рассасывания жировой ткани.
III.ПРИЧИНЫ ОСЛОЖНЕНИЯ: введение инсулина в одни и те же анатомические области
IV.ПРОФИЛАКТИКА ОСЛОЖНЕНИЙ: чередовать анатомические области введения.
ОСЛОЖНЕНИЕ: сепсис, СПИД, вирусный гепатит
П.ПРИЗНАКИ ОСЛОЖНЕНИЯ: это отдаленные осложнения, прояв­ляются как общие заболевания организма
Ш.ПРИЧИНЫ ОСЛОЖНЕНИЯ: грубые нарушения правил асептики, предстерилизационной очистки и стерилизации.
IV. ПРОФИЛАКТИКА ОСЛОЖНЕНИЙ: исключить причины этих осложнений.
ОСЛОЖНЕНИЕ: аллергические реакции.
П. ПРИЗНАКИ ОСЛОЖНЕНИЯ: зуд, сыпь, острый насморк и так далее. Анафилактический шок.
III.ПРИЧИНЫ ОСЛОЖНЕНИЯ: индивидуальная извращенная чувствительность организма к препарату.
IV.ПРОФИЛАКТИКА ОСЛОЖНЕНИЙ:

  1. Перед первой инъекцией спрашивать у пациента о переносимости тех или иных лекарственных веществ. Непереносимости лекарственных веществ.





Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   192   193   194   195   196   197   198   199   ...   334




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет