Сборник тестовых заданий и задач по специальности «дерматовенерология» Уфа 2012
Эталоны ответов: 1 - в; 2 - а,в,д; 3 - а,б,г,д; 4 - в, г; 5 - а,б,в,д; 6 - в
жүктеу/скачать 1,2 Mb.
|
Сборник тест заданий и задач
- Бұл бет үшін навигация:
- Эталоны ответов к задаче № 1.
- Эталоны ответов к задаче № 2.
| Эталоны ответов: 1 - в; 2 - а,в,д; 3 - а,б,г,д; 4 - в, г; 5 - а,б,в,д; 6 - в;
7- а,б,в,д; 8 -а,б,в; 9 - д, 10 - а, в, г, д; 11 - д; 12- г. Клинические ЗАДАЧИ ПО ТЕМЕ: ДЕРМАТОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ Задача № 1. На прием к врачу обратился больной К., 31 год, холост. Жалобы на появление сыпи на третий день после повышения температуры. При осмотре: сыпь состоит из отдельных беспорядочно разбросанных пятен и папул; локализуется на руках и туловище. Помимо лихорадки у больного выявлены увеличенные лимфоузлы, язва на мошонке и гиперемические пятна на мягком небе. Из анамнеза выявлено, что больной живет беспорядочной половой жизнью. Вопросы: 1. Предположительный диагноз? 2. Дифференциальный диагноз 3. Дальнейшая тактика ведения больного? Эталоны ответов к задаче № 1. 1. Возможно, у больного острая лихорадочная стадия ВИЧ-инфекции (пятнисто-папулезная сыпь на коже, пятнистая сыпь на слизистых рта, увеличение лимфоузлов, язвы на мошонке) 2. Дифференциальная диагностика проводится с инфекционным мононуклеозом, цитомегаловирусной инфекцией, краснухой, токсоплазмозом, гепатитом, вторичным сифилисом, генитальным герпесом. 3. Кровь на ВИЧ-инфекцию (ИФА), при положительном результате - иммуноблотинг. Диспансерное наблюдение больного. Задача № 2. Больной С., 29 лет, обратился к дерматологу с жалобами на поражение кожи правой ноги, из анамнеза выяснилось, что он длительное время принимает наркотики. При осмотре: правая нога отечна, голень и бедро покрыты фиолетовыми папулами и узлами, сливающимися между собой, на коже кистей имеются множественные следы от внутривенных инъекций. Вопросы: 1. Предположительный диагноз? 2. Наличие какого заболевания можно предположить у данного больного? 3. Дальнейшая тактика ведения больного? 4. Прогноз? Эталоны ответов к задаче № 2. 1. Саркома Капоши. 2. Можно предположить наличие ВИЧ-инфекции у больного (молодой возраст, употребление наркотиков). 3. Обязательное исследование на ВИЧ-инфекцию (ИФА), при положительном результате - иммуноблотинг. Лечение и диспансерное наблюдение больного. 4. У ВИЧ- инфицированных с количеством лимфоцитов CD4 ниже 200 мкл -1 отмечается быстрый рост опухоли. 10-20% больных погибают от саркомы Капоши, поражающей кишечник и легкие. Задача № 3. На прием к врачу обратился больной К., 26 лет, холост, живет беспорядочной половой жизнью. Жалобы на наличие «язвочек» на половых органах, которые появились более 6 месяцев назад. При осмотре: множественные язвы и эрозии линейной и овальной формы на коже мошонки и паховых складок. Вопросы: 1. Каков предположительный диагноз? 2. Дифференциальный диагноз. 3.Дальнейшая тактика ведения больного? жүктеу/скачать 1,2 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|