Сценарий на оскэ по оториноларингологии по теме «Наложение циркулярной повязки при травмах ушной раковины»


Диагноз:хондроперихондрит(воспаление



бет6/6
Дата03.03.2023
өлшемі135,48 Kb.
#170971
түріСценарий
1   2   3   4   5   6
Байланысты:
ЛОР ОСКЭ.

Диагноз:хондроперихондрит(воспаление надхрящницы)
ушной раковины слева:

  1. Обоснование диагноза.

по данным наружного уха обосновывается диагноз
3.Чем объясняется наличие жалоб больного.
Наличие жалоб(боль,гиперемия) объясняется воспалительным процессом ушной раковины

  1. Дальнейшее ваше действие



Для уточнения диагноза перихондрита используют отоскопию или диафаноскопию
Лечение:
а) антибактериальная, гипосенсибилизирующая терапия;
б) при наличии флюктуации лазер-терапия, широкое вскрытие пораженных участков выскабливание ложкой для удаления некротизированных участков хряща; в полость вводится турунда с гипертоническим раствором и синтомициновой эмульсией
в) УВЧ, УФО, СВЧ- местно;
г) спирт-глицероловые дегидратирующие противовоспалительные компрессы при инфильтрации.


Накладывают асептическую повязку. Циркулярную. Меняют 2 раза в сутки.

№10



С укушенной (собакой) раной наружного уха с отрывом части ушной раковины обратился в клинику пациент 22 лет.
ВОПРОСЫ:
1. Ваше действие и какое лечение необходимо?


Ответ:
Прививку от бешенства
При рваных ран ушной раковины края кожи по возможности сшивают. Если поврежден хрящ, и кожи недостаточно, чтобы покрыть его, хрящ ушивают. Независимо от ушивания, поврежденный хрящ снаружи закрывают марлевой повязкой, пропитанной бензоином, и защитной повязкой. Пероральные антибиотики назначаются так же, как при гематоме.
Лечение включает в себя тщательную санацию нежизнеспособных тканей, профилактическое назначение антибиотиков (например, амоксициллина/клавуланата по 500-875 мг перорально два раза в день на 3 дня) и, возможно, противовирусных препаратов.
Необходимо ввести подкожно столбнячный анатоксин, назначают антибиотики в/м или сульфаниламидные препараты внутрь. Антибактериальная терапия для профилактики инфекции, возникающей в результате укуса животными должна быть своевременной и назначаться в течение 12 часов со времени укуса. Обработка ушной раковины 5% спиртовым раствором йода. Дополнительно обрабатывают растворами рифампицина и линкомицина. После чего накладывают стерильную повязку. При обширных ранах необходимо наложить швы . При отсутствии нагноения швы снимают через неделю




Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет