Стафілококовий менінгіт. Клінічні особливості

126 
Розвитку стафілококкового менінгіту сприяють:
хронічні пневмонії;
сепсис;
остеомієліт кісток черепа і хребта; 
абсцеси.
Дана форма менінгітів є прогностично несприятливою, так як високий відсоток смертних 
випадків. На тлі основного захворювання у хворого раптово підвищується температура тіла, 
з'являються озноб і менінгеальні симптоми, порушується свідомість аж до коми. Нерідко виникають 
симптоми вогнищевого ураження нервової системи. Особливістю стафілококових менінгітів є 
схильність до абсцедування, що обумовлено нечутливістю до антибіотиків стафілококу, швидке 
вироблення збудником стійкості в процесі проведення етіотропної терапії і труднощі ліквідації 
первинного вогнища інфекції.
Менінгіти, викликані вірусами Коксакі і ECHO. Клінічні особливості. 
Віруси Коксакі і ECHO відносяться до роду ентеровірусів, мають літньо-осінню сезонність і 
високу контагіозність.
Серозний менінгіт, викликаний ентеровірусами, протікає з типовою клінічною картиною, але 
має деякі особливості: для нього характерна поява різноманітної висипу. Висип плямистопапульозний, 
нагадує висип при кору і краснухи, з'являється на початку хвороби і через кілька годин зникає. У крові 
реєструється зміни рівня лейкоцитів при нормальній або підвищеній ШОЕ. Перебіг ентеровірусних 
менінгітів зазвичай сприятливе, але можливі рецидиви хвороби через 1-4 тижні.
Менінгіт, викликаний вірусом епідемічного паротиту. Клінічні особливості.
Менінгіт у результаті даної причини може розвинутися як у дітей, так і у дорослих, які не 
хворіли на епідемічний паротит. У минулому у таких хворих мають місце: запалення слинних залоз, 
контакт з хворим на епідемічний паротит, клінічні прояви ураження підшлункової залози, яєчок (у 
підлітків і молодих чоловіків). Паротитної менінгіт починається гостро, з значного підйому 
температури тіла, появи менінгеальних симптомів, головного болю і блювоти, що не приносить 
полегшення. При дослідженні спинномозкової рідини виявляють: підвищення тиску, прозора, злегка 
опалесцитна, високий рівень лімфоцитів, відзначається невелике підвищення кількості білка.

жүктеу/скачать 6,4 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: