Діагноз і диференціальний діагноз
. Діагностувати цистицеркоз головного мозку виключно
важко через відсутність патогномонічних симптомів. У постановці діагнозу спираються на такі
особливості захворювання: множинність симптомів, що вказує на многоочаговое ураження мозку,
переважання явищ подразнення, наявність ознак підвищення внутрішньочерепного тиску, зміна
важкого стану хворого періодами благополуччя. Діагностиці допомагають рентгенографічні дані, КТ,
М Т, а також еозинофілія крові і цереброспінальній рідині, позитивна СК з цістіцеркозним антигеном.
Диференціювати цистицеркоз слід від пухлини мозку, нейросифіліс, менінгоенцефаліту, епілепсії та
інших
Лікування
проводять празиквантелем (50 мг /кг /сут. протягом 2 тиж.) або альбендазолом (15
мг /кг /сут. протягом 1 міс). На тлі прийому цих препаратів можливе почастішання епілептичних
нападів, посилення головного болю та інших симптомів інтоксикації продуктами розпаду гинуть цист
цістіцерков. Для зменшення таких явищ застосовують дексаметазон або негормональні протизапальні
засоби, а також дегидратирующие і протисудомні препарати.
При цистицеркозі IV шлуночка і одиночних цистах, що локалізуються в доступних областях
кори великого мозку, показано хірургічне втручання з їх видаленням. Така операція часто призводить
до одужання.
Профілактика.
Велике значення має дотримання правил особистої гігієни, відповідна обробка
харчових продуктів, овочів, фруктів, санітарний нагляд на бойнях за свинячими тушами.
Прогноз
.
При множині цистицеркоз та цистицеркоз IV шлуночка прогноз завжди серйозний. Смерть може
наступити під час епілептичного статусу або при розвитку гострої оклюзійної гідроцефалії. Відносно
працездатності прогноз також несприятливий внаслідок підвищення внутрішньочерепного тиску, що
супроводжується завзятими головними болями, частими епілептичними припадками, змінами психіки.
Достарыңызбен бөлісу: |
