Сценарій on-line курсу для студентів IV курсу медичного факультету вищих навчальних закладів III-IV рівня акредитації
жүктеу/скачать 6,4 Mb. Pdf көрінісі
|
Сценарій онлайн курсу Лікувальна справа 1
- Бұл бет үшін навигация:
- Поліневрит, поліневропатія.
| Лікування.
Необхідна термінова госпіталізація хворих до неврологічного відділення; коли життєво важливі функції порушуються - до відділу інтенсивної терапії. Якщо пацієнт має гостру дихальну недостатність, то треба проводити інтубацію трахеї, а пацієнт повинен бути перенесений на ІВЛ. Основними методами лікування є програма плазмаферезу та імпульсна терапія імуноглобуліну класу G (0,4 г / кг на добу) щодня протягом 5 днів. Також використовуються антигістамінні препарати, вітаміни групи В, нейромідин, прозезин. У періоді реабілітації призначають масаж, лікувальну гімнастику, бальнеотерапію, грязі і парафінотерапію, електростимуляцію м'язів, голковколювання. Використання кортикостероїдів неефективне. Поліневрит, поліневропатія. Поліневрит - це множинні ураження периферичних нервів інфекційної або інфекційноалергічної етіології. Деякі ураженяь периферичних нервів не запальної, а дистрофічної природи позначаються терміном "поліневропатія". Але навіть якщо поліневрити обумовлено інфекційними агентами, ураження основних нервових стовбурів часто мають не запальний, але нейроаллергічний характер. Тому в клінічній практиці часто використовується термін "поліневропатія". У клінічному викладі ми можемо визначити двосторонню симетричну дисфункцію моторних, чутливих та вегетативних функцій у дистальній частині екстрогментів: периферичний парез верхніх та нижніх кінцівок, порушення всіх типів чутливості по типу "рукавички та шкарпетки", болі вздовж нервового стовбура та вегето-трофічні розлади у вигляді ціанозу, гіпертрихозу шкіри рук і ніг, ламкості нігтів, випадання волосся. Основними причинами розвитку поліневропатії є екзогенні та ендогенні інтоксикації. Екзогенні інтоксикації включають алкогольні інтоксикації, інтоксикацію фосфорорганічних сполук, свинцю, ртуті, миш'яку, талію тощо. 198 Ендогенні інтоксикації розвиваються у хворих на цукровий діабет, уремію, дифузні сполучнотканинні хвороби та васкуліт, злоякісні неоплазми, поліневропатія у хворих із захворюваннями інфекції (дифтерія, прокази, борреліоз, ВІЛ-інфекції), а також є генетичні форми полі нейропатії. жүктеу/скачать 6,4 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|