Сценарій on-line курсу для студентів IV курсу медичного факультету вищих навчальних закладів III-IV рівня акредитації
жүктеу/скачать 6,4 Mb. Pdf көрінісі
|
Сценарій онлайн курсу Лікувальна справа 1
- Бұл бет үшін навигация:
- Синдром Джексона
- Cиндром Авелліса
- Синдром Шмідта
- Синдром Бабінського — Нажотта
- Використані ресурси.
| Рефлекси орального автоматизму
Основні альтернуючі синдроми за наявності ураження довгастого мозку. У довгастому мозку знаходяться ядра IX, X, XI, XII пар черепних нервів, тому патологія цього відділу характеризується ураженням провідних шляхів і відповідних черепних нервів. Синдром Джексона спостерігається за наявності ураження нижнього відділу довгастого мозку. Характеризується периферичним ядерним паралічем м'язів язика на боці патологічного вогнища у поєднанні з геміпарезом або геміплегією на протилежному боці Cиндром Авелліса характеризується паралічем м'якого піднебіння і голосової зв'язки (ядра IX і X пар нервів) на боці вогнища і геміпарезом або геміплегією за центральним типом на боці, протилежному від патологічного процесу. Синдром Шмідта : на боці вогнища спостерігається параліч м'якого піднебіння, голосової зв'язки (IX і X пари черепних нервів, трапецієподібного і груднинно-ключично-соскоподібного м'язів (XI пара), а на боці, протилежному від патологічного вогнища, — геміпарез або геміплегія за центральним типом. Синдром Бабінського — Нажотта : на боці вогнища спостерігаються мозочкові розлади (ураження нижньої мозочкової ніжки і оливо-мозочкових шляхів) у сполученні з геміпарезом або геміплегією центрального типу і порушенням чутливості за «гемі-типом» на протилежному від осередку боці. Ураження мозкового стовбура спостерігається у разі багатьох захворювань (порушення мозкового кровообігу в вертебро-базилярній системі, запальні процеси, пухлини, патологічні зміни шийного відділу хребта типу остеохондрозу, хронічні дегенеративні захворювання тощо). Використані ресурси. Презентації: 1. http://www.medical-enc.ru/m/15/zabolevaniya-prodolgovatogo-mozga.shtml 2.http://intranet.tdmu.edu.ua/data/kafedra/internal/nervous_desease/classes.stud/uk/med/lik/неврологія/4/03 %20симптоми%20ураження%20черепних%20нервів.html 3. http://medbib.in.ua/alterniruyuschie-sindromyi-pri-porajenii.html Практичне завдання: на основі ситуаційної задачі студент відповідає на поставлені перед ним запитання, які заносить до робочого зошита. 84 1.Жінка 56 років поступила в клініку зі скаргами на порушення ковтання, мови, слабкість в лівих кінцівок. Об’єктивно ураження ІХ-ХІІ пар черепних нервів праворуч, --- парез лівих кінцівок. Дайте відповідь на запитання: 1. Де локалізується патологічний осередок? 2. Яку назву має наведений синдром? Контроль навчальної діяльності: комп’ютерне тестування в форматі «вибір правильної відповіді». 1. Які симптоми характерні для центрального парезу м’язів язика? А – відхілення в бік ураження В – відхилення в протилежний бік від ураження С – фібрілярні посмикування м’язів язика D – неспроможність висунути язик з рота Е – атрофія м’язів язика 2 . Назвіть характерні ознаки альтернувального синдрому Джексона? А – периферічний парез м’язів язика на боці ураження, центральний геміпарез кінцівок на протилежному боці В – центральний парез м’язів язика С - периферічний парез мімічних нервів D – больовий синдром у половині обличчя Е - периферічний парез м’язів язика та центральний геміпарез на боці ураження 3. Де розташоване ядро під’язикового нерву? А – у ніжці мозку В – у мості С – у внутрішній капсулі D – у довгастому мозку Е – у переднецентральній звивині 4. Які симптоми характерні при бульварному синдромі? А – рефлекси орального автоматизму В – дисфагія, дисфонія, дизартрія С – насильницький сміх та плач D – підвищення глоткового рефлексу Е – відсутність атрофії м’язів язика 5. Які характерні ознаки псевдобульбарного синдрому? А – атрофія м’язів язика В – відсутність глоткового рефлексу С – альтернувальний синдром Джексона D – рефлекси орального автоматизму Е – фібрілярні посмикування м’язів язика 6. У хворого з інсультом при обстеженні виявлені ознаки бульбарного синдрому. Де локалізується осередок ураження? А – у внутрішній капсулі В – у ядрах ІХ, Х, ХІІ пар черепних нервів С – у переднецентральній звивині D – у ділянці моста мозку 85 Е – у таламусі 7. У хворого при обстеженні виявлені ознаки бульбарного синдрому та геміпарез лівих кінцівок. Де локалізація патологічного вогнища? А – у довгастому мозку В – у мості С – у правій півкулі головного мозку D – у лівій півкулі головного мозку Е – корінці ІХ-ХІІ пар черепних нервів 8. Які альтернувальні синдроми спостерігаються за наявності ураження моста? А – Валенберга-Захарченко В – Шмідта С – Джексона D – Вебера Е – Фовіля 9. У хворої при обстеженні виявили диплопію, птоз, мідріаз зліва і центральний геміпарез справа. Де локалізується вогнище ураження? А – в променистому вінці В – у внутрішній капсулі С – у таламусі D – у мості зліва Е – у середньому мозку зліва 10. У хворої при обстеженні виявили диплопію, птоз, мідріаз зліва і центральний геміпарез справа. Назвіть синдром, що спостерігається. А – синдром Вебера В – синдром Джексона С – синдром Фовіля D – синдром Авеліса Е – синдром Бенедикта. жүктеу/скачать 6,4 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|