Сердечная недостаточность



бет2/16
Дата27.04.2022
өлшемі1,75 Mb.
#140977
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   16
Байланысты:
kardiologija2

Этиология

  • ИБС, в том числе инфаркт миокарда 40%
  • ГБ и вторичные АГ 35%
  • пороки сердца 4% (приобретенные и врожденные)
  • ХОБЛ 10%
  • кардиомиопатии 0,8%
    • (особенно дилатационная)
  • миокардиты, перикардиты
  • заболевания с гиперкинетическим типом гемодинамики (тиреотоксикоз, анемия)
  • Токсическое воздействие на миокард
  • 2%

Патофизиология ХСН

  • Хроническая сердечная недостаточность – «состояние, при котором сердце более не может быть адекватным насосом для обеспечения выброса крови, необходимого для поддержания метаболических потребностей организма»
  • (J.McKenzie, 1913)

Механизмы развития ХСН

  • Патология миокарда при ИБС - уменьшение количества кардиомиоцитов (некроз, апоптоз) и прекращение сократительной активности жизнеспособных кардиомиоцитов (станнирование, гибернация)
  • Гемодинамическая нагрузка при пороках сердца, артериальной гипертензии развитию СН предшествует гиперфункция и гипертрофия миокарда
  • Токсическое поражение миокарда - дистрофические и некробиотические изменения кардиомиоцитов (алкоголь, амфетамины, антрациклиновые антибиотики)
  • ГКМП (гипертрофическая кардиомиопатия) – патология сократительных белков


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   16




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет