СИНДРОМ:ОНЕЙРОИДТЫ КАТАТОНИЯЛЫК СИНДРОМ(ступор)
ДИАГНОЗ:КАТАТОНИЯЛЫҚ ШИЗОФРЕНИЯ. F.20.2
Шизофрения с приступообразным (рекуррентным) или приступообразно-прогредиентным типом течения
Дифф: другие формы шизофрении, эпилепсия-абсанс, истерия
Лечение: нейролептик-галоперидол 1,5 мг , седатики-аминазин 100-150 мг/сут
Антидепрессант- амитриптилин 25-75 мг*4р/день
транквилизаторы бензодиазепинового ряда (диазепам 20 мг) и препараты на основе ГАМК. Иногда к общей схеме лечения добавляют нормотимики, антагонисты дофамина и миорелаксанты. При затяжном приступе кататонии успешно применяется электросудорожная терапия (ЭСТ).
21)Пациент Л,35 лет,Выглядит собранным и аккуратным,в поведении спокоен.Во время беседы,когда речь заходит о его переживаниях становится возбужденным,громко говорит и обильно жестикулирует.Заявляет что его в течение длительного времени преследует и не дает спокойно жить.Приводит многочисленные доказательства своей правоты и не обнаруживает………длительной беседы.При выражении сомнений и попытках уточнить что-либо………..грубости и циничности.Коррекции совершенно не поддается.Хорошо помнит все даты личной и общественной жизни,особенно связанные с его настоящими переживаниями.Собитрается сменить место жительства,сделать обмен квартиры,не считаясь при этом с мнением родственников
ПАРОНАЯЛЬДЫ СИНДРОМ.
ДИАГНОЗ:ПАРАНОИДТЫ ШИЗОФРЕНИЯ. F20.0
22. Больной А., 44 года. Много лет состоит на учете у психиатра. Поступает неоднократно. Психический статус на момент осмотра: во время беседы с врачом сидит, обхватив голову руками, временами озирается по сторонам. Контакт затруден. О свойх переживниях рассказывает не очень охотно. Жалуется, что тяжело управлять свойм поведением, так как последние 4 дня « донимают голоса», « голоса в голове и в горле». Голоса ругают больного , приказывают отрубить жене палец. Эмоционально тускл. Внешне неопрятен.
ГАЛЛЮЦИНАТОРЛЫ СИНДРОМ
Достарыңызбен бөлісу: |