Синдром: депрессиялық синдром: атипичный


ДИАГНОЗ:ПАРАНОИДТЫ ШИЗОФРЕНИЯ. F20.0



бет15/19
Дата25.01.2023
өлшемі470,9 Kb.
#166423
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   19
Байланысты:
психиатрия сумм

ДИАГНОЗ:ПАРАНОИДТЫ ШИЗОФРЕНИЯ. F20.0

23. Больной Р., 24 лет, инвалид 1-й группы. В течение многих лет почти непрерывно находится в психиатрической больнице. В отделений совершенно пассивен, большую часть времени ничем не занят, сидит на стуле глядя, в одну точку. Выражение лица тупое, безразличное, рот полуоткрыт. Иногда по приглашению других больных садится играть в шахматы. Однако играет без интереса, всегда пройгрывает, встает и уходит на свое место. Крайне неряшлив, не следит за своей внешностью, умывается и причесывается только по настоянию персонала отделения. На свидание с матерью выходит неохотно. Не поздоровавшись с ней, сразу же лезет в сумку, достает принесенные продукты и слегка кивнув головой, уходить в свою палату. Ест много и с жадностью, съедает все подряд-кислое,сладкое,соленое. В один из дней больной был взят на лекцию по психиатрий для демонстраций студентам. Вошел с видом полного безразличия, сел, даже не взглянув на аудиторию. На вопросы отвечает неохотно, односложно, смотрит при этом в сторону.


Профессор: Как вы себя чувствуете? Вас что-нибудь беспокоит?
Больной: Нет, ничего. Я здоров. Профессор: Почему вы же находитесь в больнице?
Больной: не знаю… Лечение еще не закончено. Профессор: Какое же лечение, если вы здоровы?
Больной молчит, на вопрос не отвечает. Профессор: Я слышал что несколько лет тому назад вы выпрыгнули из окно 3-го этажа, сломали себе ногу. Зачем вы это сделали? Больной: Так… встряхнуться захотелось. Професссор: Вот уже много лет Вы лежите в больнице. Вам не хотелось бы вернуться домой , заняться чем-нибудь? Болной: Нет не хочу. Я здесь останусь.
Симптомы: эмоциональная тупость, абулия, гиперфагия, апрозексия, апатия,
АПАТО-АБУЛИЯЛЫҚ СИНДРОМ
DS: ДИФФЕРЕНЦИЯЛАНБАҒАН ШИЗОФРЕНИЯ. F20.3
Дифф: астено-апатическая депрессия, астено-анергический синдром,
Лечение: френолон-психостимулятор 5-10 мг*2-3 р/д, трифтазин 5 мг*2-3 р/д, сульпирид 0,2-0,4 г в сут

24. Пациент Н., 35 лет, слесарь. В течение нескольких месяцев не работает, постоянно обращается за помощью к разным врачам. Жалуется на слабость, отсутствие аппетита, бессонницу. Отмечает у себя массу неприятных ощущений во всем теле: не хватает дыхания, сердце «словно облили чем-то горячим» и оно вот-вот разорвется. Чувствуется какой-то жар, в голове «перчит», голова словно забита , «заклинена», кровь застывает в жилах, по всему телу «проходят иголки».при обследований больного патологических изменений со стороны внутренних органов не выявлено. Несмотря на отрицательные данные исследований, больной остается тревожным, подозревает у себя какое-то серьезное заболевание.


Симптомы: инсомния, анорексия, сенестопатия-ложные соматич ощущения, обсессии- навязчивые ипохондрические идеи,


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   19




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет