Синкопе, вызванные заболе- ваниями сердечно-сосудистой системы

• Заболевания клапанов сердца.
• Острый инфаркт миокарда ишемия.
• Обструктивная кардиомиопатия.
• Миксома предсердия.
• Острое расслоение аневризмы аорты.
• Перикардит.
• Тромбоэмболия легочной артерии.
• Артериальная легочная гипертензия.

Периоды развития синкопального состояния

Периоды развития синкопального состояния

Пресинкопальный (липотимия, предобморок) период.

• Возникновению синкопального состояния могут предшествовать продромальные симптомы: тошнота, слабость, головокружение, бледность (или серый оттенок) кожных покровов, потливость.
• Период предвестников - непостоянный, от нескольких секунд до нескольких минут.
• Клинические проявления предобморока - головокружение, головная боль, боли или неприятные ощущения в грудной клетке, боль в животе, сердцебиение, ощущение "остановки», "замирания» сердца; чувство нехватки воздуха; звон в ушах; потемнение перед глазами.

Собственно синкопе (обморок).

• Отсутствие сознания длительностью 5-20 сек (в 90% случаев), редко- длительнее.
• Спонтанная активность отсутствует. Иногда может быть непроизвольное мочеиспускание.
• Клинические проявления:
• бледность, цианоз кожных покровов;
• сухость кожи, гипергидроз;
• мышечный тонус снижен,
• может быть прикус языка (редко),
• зрачки расширены.

Постсинкопальный период.

• После приступа сознание больного быстро восстанавливается (если не наступила внезапная смерть в результате развития фибрилляции желудочков или асистолии), однако могут сохраняться головная боль, головокружение, спутанность сознания.
• Период восстановления сознания и ориентации, продолжительность длительностью в несколько секунд.
• Клинические проявления - головная боль; головокружения; неприятные ощущения в грудной клетке; затруднение дыхания; сердцебиение; общая слабость.