Системы крови
Иммунный агранулоцитоз
жүктеу/скачать 4,34 Mb. Pdf көрінісі
|
УП - ПФ системы крови
- Бұл бет үшін навигация:
- Рисунок 57. Костный мозг при миелотоксическом агранулоцитозе , содержащий малое
| 2.
Иммунный агранулоцитоз . В отличие от миелотоксического агранулоцитоза иммунный агранулоцитоз обусловлен не подавлением продукции нейтрофилов , а гибелью гранулоцитов в крови и костном мозге, иногда вплоть до клеток - предшественниц под действием антигранулоцитарных антител . При иммунном агранулоцитозе доза причинного фактора не имеет решающего значения, так как важнейшая роль в данном случае принадлежит индивидуальной чувствительности организма. В терапии иммунного агранулоцитоза основную роль играют кортикостероидные гормоны, которые противопоказаны при миелотоксическом агранулоцитозе. Прогноз при иммунном агранулоцитозе относительно благоприятен. Разновидности иммунного агранулоцитоза: гаптеновый, аутоиммунный, изоиммунный. Гаптеновый агранулоцитоз . Гибель гранулоцитов возникает под действием антител, которые вырабатываются против измененного антигена лейкоцитов. В роли гаптенов (неполных антигенов) выступают вирусы или лекарства, образующие соединения с белками мембран лейкоцитов. В результате меняются антигенные свойства клеток, и происходит их разрушение. Обычно при гаптеновом агранулоцитозе гранулоцитопения изолированная, не сопровождается развитием анемии и тромбоцитопении. Характерно острое начало. Рисунок 57. Костный мозг при миелотоксическом агранулоцитозе , содержащий малое количество клеток гранулоцитарного ростка 120 Аутоиммунный агранулоцитоз . Абсолютная гранулоцитопения является следствием разрушения клеток аутоантителами, которые вырабатываются против неизмененного антигена лейкоцитов. Возникает при патологии иммунной системы ( при системной красной волчанке, ревматоидном артрите, хронических гепатитах ) . Кроме того, развитие аутоиммунного агранулоцитоза связывают со снижением активности Т - супрессоров, подавляющих в норме образование антител к собственным клеткам . жүктеу/скачать 4,34 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|