Системы крови


Общая этиология лейкоцитозов



Pdf көрінісі
бет80/191
Дата26.01.2023
өлшемі4,34 Mb.
#166461
түріУчебное пособие
1   ...   76   77   78   79   80   81   82   83   ...   191
Байланысты:
УП - ПФ системы крови

 
Общая этиология лейкоцитозов
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Причины
 
лейкоцитозов
 
Биологические 
 
факторы
 
Физические 
 
факторы
 
Химические 
 
факторы
 

Продукты жизнедеятель
-
ности вирусов, бактерий

Компоненты погибших
микроорганизмов 

Иммунные комплексы 

Повышенный уровень 
БАВ: лейкопоэтины, 
гистамин и др.

Продукты клеточного 
распада при 
инфарктах органов 

Алкоголь

Гипоксия

Прием лекарств, 
стимулирующих 
лейкопоэз
-
иммуно
-
модуляторы костно

мозгового 
происхождения, 
цитокины
,
гранулоцитарные 
колониестимули
-
рующие факторы

Периодическое 
воздействие на 
организм 
ионизирующей 
радиации в
малых дозах

Влияние
ультрафиолетового
облучения


107 
Общий патогенез лейкоцитозов
 
 
 
 

Механизмы
 
активации
 
нормального 
лейкопоэза
 
(усиленная 
продукция и выход лейкоцитов из костного мозга в кровь)
Клеточные механизмы развития лейкоцитозов

-
 
повышение
уровня колониестимулирующих факторов, лейкопоэтинов


снижение
активности ингибиторов пролиферации лейкопоэтических 
клеток и индукторов их созревания


действие продуктов жизнедеятельности
микроорганизмов

комплексов 
антиген+антитело

продуктов клеточного распада

нуклеопротеидов

Нейрогенные механизмы развития лейкоцитозов


стимуляция симпатической нервной системы

активация адренергических 
структур


стимуляция 
парасимпатической 
нервной 
системы, 
активация 
холинергических структур;

усиление образования и действия цАМФ
(развитие нейтрофильного 
лейкоцитоза)


увеличение концентрации цГМФ
(развитие лимфоцитоза, моноцитоза).
Гормональные механизмы развития лейкоцитозов


гиперсекреция АКТГ, СТГ, глюкокортикоидов, паратгормона, эстрогенов, 
простагландинов Е1, Е2

Ускорение выхода лейкоцитов из костного мозга в кровь


действие колониестимулирующих факторов, цитокинов;

повышение
проницаемости костномозгового барьера под действием 
глюкокортикоидов


усиление
протеолиза оболочки, окружающей островок гранулопоэза при 
септических состояниях

Усиление лейкопоэза реактивного характера
сопровождается возрастанием
митотического, созревающего
и резервного
пулов
лейкоцитов в костном мозге

Механизмы развития лейкоцитозов
 
Активация нормального лейкопоэза
 
Опухолевая активация лейкопоэза 
 
при гемобластозах
 
Перераспределение лейкоцитов 
 
в сосудах
 
Гемоконцентрация
 
(ангидремический механизм)
 


108 
Увеличение числа пролиферирующих клеток лейкопоэтической ткани, как 
правило, приводит к усилению
их дифференцировки
в зрелые лейкоциты

повышению
функциональной
активности
лейкоцитов
и
усилению
защитных 
реакций организма.
Учитывая активацию лейкопоэтической ткани при данном виде 
лейкоцитоза, а также появление в крови молодых форм лейкоцитов реактивные 
лейкоцитозы относятся к истинным или абсолютным.

 
Механизмы
 
опухолевой
 
активации
 
лейкопоэза
 
при гемобластозах:
-
активация
пролиферации лейкозных клеток;

стимуляция деления и созревания нормальных лейкоцитов
под действием
опухолевых антигенов, лейкопоэтинов и других факторов роста
.
При 
неопластических 
лейкоцитозах 
одновременно 
наблюдается 
увеличение числа делящихся нормальных
клеток вследствие появления в 
организме опухолевых антигенов
и числа лейкозных клеток
с понижением их 
способности к созреванию
и нарушением функций. Это обусловливает 
иммунологическую гипореактивность, возникновение ауто

и вторичных 
инфекций, в основе развития которых лежат механихмы реактивного 
лейкоцитоза

Лейкоцитоз вследствие усиления лейкопоэза опухолевого 
характера в кроветворных органах
носит характер абсолютного.

 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   76   77   78   79   80   81   82   83   ...   191




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет