Постановка диагноза и его обоснование. Предположительный диагноз. Клещевой энцефалит, менингоэнцефалитическая форма. При обосновании учтены данные эпидемиологического анамнеза – десять дней назад вернулся из командировки, работал на лесозаготовке, несколько раз снимал присосавшихся клещей.
При обосновании выделены синдромы:
острой интоксикации: острое начало заболевания, состояние тяжёлое, нарастающая вялость, температура 39,00 С;
общемозговой синдром: усиливающаяся головная боль, мозговая рвота, нарушение сознания на третий день болезни (ступор);