Постановка диагноза: Предположительный диагноз. Закрытая черепно-мозговая травма, сотрясение головного мозга
2.
Обоснование диагноза. Диагноз поставлен на основании:
жалоб: на кратковременную потерю сознания, заторможенность; головную боль, головокружение, шум в ушах, тошноту, однократную рвоту;
анамнеза: ретроградная амнезия;
объективных данных: зрачки одинаково реагируют на свет, движения в конечностях не нарушены, болевая и тактильная чувствительность сохранена, показатели гемодинамики в пределах нормы
3.
Тактика фельдшера по ведению пациента: необходима госпитализация в отделение нейрохирургического профиля
4.
Принципы лечения:
режим постельный;
медикаментозное лечение направленно на нормализацию функционального состояния головного мозга (снятие головной боли, головокружения, беспокойства и др. жалоб);
назначают анальгетики, седативные и снотворные средства
