Ситуационная задача 101


Эталон решения ситуационной задачи 5



бет16/423
Дата03.04.2022
өлшемі3,34 Mb.
#137747
түріЗадача
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   ...   423
Байланысты:
ЛД задачи для аккредитации

Эталон решения ситуационной задачи 5


п/п

Выполнение задания

Выполнил/
Не выполнил

1

2

3

1.

Постановка диагноза и его обоснование:
Предположительный диагноз. Острый бронхит.
Диагноз обоснован правильно с учетом:

  • основных жалоб: повышение температуры тела, кашель с выделением слизистой мокроты, заложенность в груди;

  • данных анамнеза: заболел остро после переохлаждения;

  • объективных данных: общее состояние удовлетворительное, перкуторно над легкими ясный легочный звук, дыхание жесткое, рассеянные сухие хрипы с обеих сторон







1

2

3

2.

Тактика ведения пациента: лечение амбулаторное, при неэффективности лечения, консультация терапевта для дифференциальной диагностики с пневмонией, бронхиальной астмой, туберкулезом




3.

Дополнительные методы диагностики.

  1. Лабораторные методы диагностики: общий анализ крови, общий анализ мокроты.

  2. Инструментальные методы диагностики: пикфлоуметрия, рентгенография органов грудной клетки (по показаниям)




4.

Принципы лечения:

  • режим полупостельный;

  • количество жидкости не менее 2 л в сутки (вода, щелочное питье, морсы);

  • диета с достаточным количеством белка и витаминов;

медикаментозная терапия:

  • противовирусные препараты при вирусной этиологии бронхита;

  • антибиотики при бактериальной этиологии бронхита и наличии показаний (слизисто-гнойная мокрота, наличие одышки и симптомов интоксикации) гр. пенициллина (амоксициллин 1500 мг/сутки, 10500 мг курсовая доза) или макролиды (кларитромицин 1000 мг/сутки, 7000 мг курсовая доза);

  • муколитики – ацетилцистеин 600 мг/сутки, 6000 мг курсовая доза; амброксол 90 мг/сутки, 900 мг курсовая доза;

  • бронхолитики при обструкции бронхов: сальбутамол, р-р для ингаляций 5 мг/ сутки, 50 мг курсовая доза




5.



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   ...   423




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет