Ситуационная задача 101Возможные осложнения родов при артериальной гипотензии
АД Задачи аккредитация
Ситуационная задача 100 Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы Основная часть Пациентка И., 32 лет поступила в родильный дом с родовой деятельностью при беременности сроком 38-39 недель. Жалобы на схваткообразные боли внизу живота по 30-35 секунд 3-4 раза за 10 минут. Других жалоб не предъявляет. Данная беременность вторая. Первые роды были 6 лет назад. С целью контрацепции использовала ВМС. Данные анамнеза. Наследственность – мать пациентки страдает гипертонической болезнью. Три года назад у роженицы было обнаружено повышенное АД, которое может изменяться в течение суток, но не превышает 165/95 мм рт. ст. По поводу гипертонической болезни состоит на диспансерном учёте у терапевта. Органические изменения сердца отсутствуют. Женскую консультацию посещала регулярно. Дважды за беременность была госпитализирована для обследования и лечения. Объективно. Состояние удовлетворительное. АД 145/95 140/90 мм рт. ст. Пульс 80 уд./мин. ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения. Матка овоидной формы, ОЖ 98 см, ВСДМ 34 см. Положение плода продольное, предлежит головка, сердцебиение плода ясное ритмичное 138 ударов в минуту. Размеры таза 26-29-31-21 см. Данные влагалищного исследования: влагалище свободное, шейка матки сглажена раскрытие маточного зева 6-7 см, плодный пузырь цел, головка прижата к входу в малый таз, мыс крестца не достигается. Вопросы: Поставьте диагноз. Обоснуйте ответ. Определите тактику акушерки в данной ситуации. Назовите принципы ведения родов у женщин с гипертонической болезнью. Назовите сроки и цели госпитализаций беременных у женщин с гипертонической болезнью. жүктеу/скачать 2,68 Mb. Достарыңызбен бөлісу: |