Ситуационная задача 101


Возможные осложнения родов при артериальной гипотензии



бет279/401
Дата07.02.2022
өлшемі2,68 Mb.
#91968
түріЗадача
1   ...   275   276   277   278   279   280   281   282   ...   401
Байланысты:
АД Задачи аккредитация

Возможные осложнения родов при артериальной гипотензии:

  • преждевременное и раннее излитие околоплодных вод,

  • аномалии родовых сил,

  • кровотечение в последовом и раннем послеродовом периодах,

  • разрывы промежности






Ситуационная задача 100
Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы
Основная часть
Пациентка И., 32 лет поступила в родильный дом с родовой деятельностью при беременности сроком 38-39 недель. Жалобы на схваткообразные боли внизу живота по 30-35 секунд 3-4 раза за 10 минут. Других жалоб не предъявляет. Данная беременность вторая. Первые роды были 6 лет назад. С целью контрацепции использовала ВМС.
Данные анамнеза. Наследственность – мать пациентки страдает гипертонической болезнью. Три года назад у роженицы было обнаружено повышенное АД, которое может изменяться в течение суток, но не превышает 165/95 мм рт. ст. По поводу гипертонической болезни состоит на диспансерном учёте у терапевта. Органические изменения сердца отсутствуют. Женскую консультацию посещала регулярно. Дважды за беременность была госпитализирована для обследования и лечения.
Объективно. Состояние удовлетворительное. АД 145/95 140/90 мм рт. ст. Пульс 80 уд./мин. ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения. Матка овоидной формы, ОЖ 98 см, ВСДМ 34 см. Положение плода продольное, предлежит головка, сердцебиение плода ясное ритмичное 138 ударов в минуту. Размеры таза 26-29-31-21 см.
Данные влагалищного исследования: влагалище свободное, шейка матки сглажена раскрытие маточного зева 6-7 см, плодный пузырь цел, головка прижата к входу в малый таз, мыс крестца не достигается.
Вопросы:

  1. Поставьте диагноз.

  2. Обоснуйте ответ.

  3. Определите тактику акушерки в данной ситуации.

  4. Назовите принципы ведения родов у женщин с гипертонической болезнью.

  5. Назовите сроки и цели госпитализаций беременных у женщин с гипертонической болезнью.



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   275   276   277   278   279   280   281   282   ...   401




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет