Ситуационная задача 145
Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы
Основная часть
Акушерке обсервационного отделения вечером на обходе родильница 23 лет пожаловалась на чувство жара, озноб, головную боль и боли внизу живота. В анамнезе половая жизнь с 16 лет, 2 искусственных аборта, хронический аднексит, трихомониаз. Брак не регистрирован. Женскую консультацию посетила несколько раз, обследована не полностью. Три дня назад произошли первые срочные роды живым доношенным мальчиком массой 3600. В родах – преждевременное излитие околоплодных вод. Безводный период составил 20 часов. Первичная и вторичная родовая слабость. Проводилась родостимуляция окситоцином. От назначения антибиотиков отказалась.
Акушерка измерила температура тела – 38,60 С, пульс – 96 уд./мин., АД 110/70 мм рт. ст. Матка на 2 см ниже пупка, болезненная, мягковатой консистенции. Лохии – бурого цвета, с неприятным запахом.
Вопросы:
Выявите проблемы пациентки, их причины.
Сформулируйте диагноз и обоснуйте его.
Определите тактику акушерки в данной ситуации.
Назовите этапы профилактики послеродовых гнойно-воспалительных заболеваний.
Назовите методы послеродовой контрацепции.
Достарыңызбен бөлісу: |
