Эталон решения ситуационной задачи 146
№
п/п
|
Выполнение задания
|
Выполнил/
Не выполнил
|
1
|
2
|
3
|
1.
|
Проблемы родильницы.
Действительные проблемы:
Потенциальные проблемы:
риск развития эндометрита,
риск возникновения позднего послеродового кровотечения
|
|
2.
|
Предположительный диагноз: третьи сутки послеродового периода. Субинволюция матки.
Обоснование:
из условия задачи следует, что 3 дня назад у женщины прошли роды, значит, в настоящее время у нее третьи сутки послеродового периода,
ВДМ на 3 сутки в норме должна быть на 3 поперечных пальца ниже пупка, значит у родильницы замедлено сокращение матки, чему способствует перерастяжение матки во время беременности крупным плодом
|
|
1
|
2
|
3
|
3.
|
Тактика акушерки:
сообщить дежурному врачу,
положить холод на низ живота и объяснить родильнице, как с ним обращаться дальше,
приготовить лекарственные средства, сокращающие матку, и ввести их, по назначению врача,
для профилактики осложнений проводить наблюдение за состоянием родильницы по общепринятой схеме
|
|
4.
|
Профилактика гнойно-воспалительных послеродовых заболеваний в акушерском стационаре:
неукоснительно соблюдать правила асептики и антисептики,
ранее прикладывание новорожденного к груди,
система изолированного совместного пребывания матери и ребенка,
ранняя выписка из родильного дома,
ограничение использования у здоровых женщин средств и методов санитарной обработки, нарушающих биоценоз организма (поверхностные антисептики, бритье подмышек и лобка),
с целью предотвращения образования полирезистентных штаммов госпитальной инфекции в отдельно взятом акушерском стационаре следует использовать ограниченное количество антибиотиков первой очереди и их комбинаций, а антибиотики второй очереди использовать строго по показаниям
|
|
5.
|
|
Достарыңызбен бөлісу: |
