Ситуационная задача 101
Причины разрывов промежности
АД Задачи аккредитация
- Бұл бет үшін навигация:
- Ситуационная задача 84 Инструкция
| 5.
|
Причины разрывов промежности: ригидность тканей у первородящих старше 30 лет, рубцы, оставшиеся после предшествующих родов, высокая промежность, крупный плод, прорезывание головки большим размером при разгибательных предлежаниях, заднем виде затылочного предлежания, оперативное родоразрешение (акушерские щипцы, вакуум-экстракция, извлечение плода за тазовый конец), анатомически узкий таз, быстрые и стремительные роды, неправильное оказание акушерского пособия (преждевременное разгибание и прорезывание головки плода) |
|
|
Ситуационная задача 84
Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы
Основная часть
Роженица Т., 25 лет поступила в родильное отделение ЦРБ в 14.00 час. с доношенной беременностью и регулярной родовой деятельностью. Данная беременность первая. Дату последних месячных не помнит. Схватки начались дома в 11.00 час. утра.
Состояние роженицы удовлетворительное. Рост 162 см, масса тела 64 кг. Пульс 72 уд./мин., ритмичный, АД 110/65 – 110/70 мм рт. ст. Тоны сердца чистые. В легких прослушивается везикулярное дыхание. ОЖ 98 см, ВСДМ 34 см. Положение плода продольное, головка малым сегментом во входе в таз. Сердцебиение плода ясное, 130 уд./мин., ритмичное. Размеры таза: 25-28-31-20 см. Схватки 3 - 4 за 10 мин. по 30 - 40 сек., хорошей силы. Воды не отходили.
В 19.00 час. отошли светлые околоплодные воды в количестве 200 мл. В 20.00 часов начались потуги, в 20.20 час. родился живой мальчик, массой тела 3200,0 г с оценкой по шкале Апгар 8 баллов.
Вопросы:
Поставьте диагноз и обоснуйте его.
Определите тактику акушерки в данной ситуации.
Назовите основные правила ведения 3 периода родов.
Рассчитайте физиологическую (ФК) и предельно допустимую (ПДК) кровопотерю.
Сформулируйте клинические рекомендации по ведению одноплодных родов в затылочном предлежании.
жүктеу/скачать 2,68 Mb.
Достарыңызбен бөлісу:
