Ситуационная задача 101


Эталон решения ситуационной задачи 2



бет3/401
Дата07.02.2022
өлшемі2,68 Mb.
#91968
түріЗадача
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   401
Байланысты:
АД Задачи аккредитация
Ерғали Әсемгүл Мс-31 хирургия есептер
Эталон решения ситуационной задачи 2


п/п

Выполнение задания

Выполнил/
Не выполнил

1

2

3

1.

Постановка диагноза.
Предположительный диагноз. Аборт в ходу при беременности 6-7 недель




2.

Обоснование диагноза:
Диагноз поставлен на основании:

  • указания на задержку менструации на 2 месяца;

  • наличия предположительных признаков беременности: тошнота по утрам;

  • данных влагалищного исследования: (синюшность шейки матки, увеличение матки до 6-7 недель);

  • жалоб на схваткообразные боли внизу живота и обильные кровянистые выделения со сгустками из влагалища,




1

2

3




  • данных влагалищного исследования – зияние цервикального канала и соответствие размеров матки предполагаемому сроку беременности




3.

Тактика акушерки.
Пациентку необходимо срочно транспортировать в сопровождении медицинского работника до ближайшей ЦРБ для оказания квалифицированной помощи (удаление плодного яйца путём выскабливание полости матки)




4.

Объем доврачебной помощи при аборте в ходу.
При большой кровопотере начать внутривенное капельное введение физиологического раствора




5.

Классификация самопроизвольных абортов:

  • угрожающий аборт;

  • начавшийся аборт;

  • аборт в ходу;

  • неполный аборт;

  • полный аборт






Ситуационная задача 3
Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы
Основная часть
Акушеркой ФАП вызвана на прием беременная А., 24 лет. По обменной карте предполагаемый срок родов был 2 недели назад. Отмечает плохое шевеление плода в течение 2-х дней, тянущие боли в пояснице.
Беременность первая, протекала с явлениями угрозы во II триместре беременности. Была на стационарном лечении в сроке беременности 20-22 недели. Месячные с 15 лет, регулярные, по 2 дня через 35 дней. Соматически здорова. Гинекологические заболевания отрицает.
Объективно: рост 170 см, вес 82 кг. АД 120/80,115/80 мм рт. ст., Ps 72 уд./мин., ритмичный. Кожные покровы обычной окраски. Со стороны внутренних органов патологии не выявлено. ОЖ 90 см, ВСДМ 34см. Положение плода продольное, головка прижата к входу в малый таз. Сердцебиение плода приглушено, частота 120 уд./мин., ритмичное. Воды целы. Физиологические отправления в норме.
Вопросы:

  1. Поставьте предположительный диагноз.

  2. Обоснуйте ответ.

  3. Определите свою тактику по отношению к женщине.

  4. Перечислите способы, помогающие уточнить срок родов.

  5. Назовите принципы ведения беременности при перенашивании.



Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   401




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет