Сортировочная оценка и оказание экстренной помощи 1 Обследование и диагноз 37


ДА , переходите направо, если  НЕТ



Pdf көрінісі
бет120/314
Дата13.10.2023
өлшемі3,39 Mb.
#185271
1   ...   116   117   118   119   120   121   122   123   ...   314
Байланысты:
Карманный справочник по оказанию стационарной помощи детям

ДА
, переходите направо, если 
НЕТ
, идите вниз.
НАЧИНАЙТЕ ЗДЕСЬ
Можете ли вы 
немедленно 
приступить к 
в/в введению 
жидкости?
Имеется ли в 
непосредственной 
близости (куда 
можно доставить 
ребенка в течение 
не более 30 мин) 
медицинское 
учреждение с 
условиями для в/в 
введения жидкости
Умеете ли вы 
проводить 
регидратацию 
с помощью 
назогастрального 
зонда?
Может ли 
ребенок пить?
НЕМЕДЛЕННО 
направьте ребенка 
в больницу для 
проведения 
регидратации 
в/в или через назо-
гастральный зонд
НЕТ
НЕТ
НЕТ
НЕТ


115
5. ДИАРЕЯ
и хлорамфеникол (дозировка – см. приложение 2, с. 325).
Как только прекратится рвота, назначьте внутрь препараты цинка (см. с. 118).
Наблюдение
Проверяйте состояние ребенка каждые 15–30 мин до восстановления 
пульса хорошего наполнения на лучевой артерии. Если водный баланс не 
восстанавливается, вводите в/в раствор быстрее. После этого повторно оцените 
состояние ребенка, проверяя скорость расправления кожной складки, уровень 
сознания и способность пить не реже, чем каждый час. Западение глазных яблок 
восстанавливается медленнее, чем другие признаки, и этот симптом менее 
полезен для мониторинга состояния ребенка.
После того, как введен весь объем в/в жидкостей, вновь оцените полный статус 
гидратации ребенка, основываясь на данных, приведенных в схеме 7 (с. 12).
Если признаки тяжелого обезвоживания по-прежнему присутствуют
, повторите 
вливание в/в жидкостей, как было описано ранее. Персистирующее тяжелое 
обезвоживание после в/в регидратации не типично; оно наблюдается только 
у тех детей, у которых сохраняется частый и обильный жидкий стул во время 
регидратации. 
Если состояние ребенка улучшается, но остаются признаки умеренного 
обезвоживания
, прекращайте в/в лечение и давайте раствор ОРС в течение 4 ч (см. 

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   116   117   118   119   120   121   122   123   ...   314




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет