Байланысты: Карманный справочник по оказанию стационарной помощи детям
ГЛАВА 7
Тяжелое нарушение питания а
СО = показатель стандартного отклонения, или Z-показатель. Снижение показателя
«вес/рост» на 2СО указывает на то, что ребенок находится в нижнем конце нормального
диапазона, а < –3СО указывает на сильное отставание веса от роста. Показатель
«вес/рост», равный –3СО приблизительно соответствует 70% по отношению к среднему
(медианному) ребенку. (Проведение расчета – см. с. 364–366).
Тяжелое нарушение питания в данном справочнике определяется как наличие
отека обеих стоп или тяжелого истощения (вес/рост <70% или <–3СО
a
)
или клинических признаков тяжелого нарушения питания. Различия между
такими клиническими состояниями, как квашиоркор, алиментарный маразм и
маразматический квашиоркор, не делается, потому что подход к их лечению
одинаковый.
7.1 Диагноз
174 7.2 Первоначальная
оценка
состояния ребенка с тяжелым
нарушением питания
174 7.3 Организация
оказания
помощи
176 7.4 Общее
лечение
176 7.4.1 Гипогликемия
177 7.4.2 Гипотермия
178 7.4.3 Обезвоживание
179 7.4.4 Нарушение электролитного
баланса
181 7.4.5 Инфекция
182 7.4.6 Недостаточность
микроэлементов
183 7.4.7 Начальное восстановительное
кормление
184 7.4.8 Наверстывание отставания в
развитии
188 7.4.9 Сенсорная стимуляция
190 7.4.10 Нарушения питания у
младенцев <6 месяцев
190 7.5 Лечение
сопутствующих
расстройств
190 7.5.1 Поражения глаз
190 7.5.2 Тяжелая анемия
191 7.5.3 Поражения кожи при
квашиоркоре
191 7.5.4 Продолжающаяся диарея
