Сортировочная оценка и оказание экстренной помощи 1 Обследование и диагноз 37

312
ПРОЦЕДУРЫ
резко прекратилось, или когда сможете провести аспирацию крови. Игла при этом 
должна плотно зафиксироваться в кости.
Извлеките стилет из иглы.
Проведите аспирацию 1 мл костномозгового содержимого (по внешнему виду 
напоминает кровь), используя шприц объемом 5 мл, чтобы убедиться в том, что 
игла находится в костномозговой полости.
Присоедините второй 5 мл шприц, заполненный нормальным солевым раствором. 
Стабилизируйте иглу и медленно введите 3 мл раствора, продолжая пальпировать 
окружающую область с целью выявления возможной утечки жидкости под кожу. 
Если она не определяется, начните вливание. 
Наложите повязку и надежно закрепите иглу. 
Примечание
: Если не удается получить костномозговое содержимое при 
аспирации, это не обязательно означает, что игла введена неправильно. 
Судите об эффективности вливания по легкости тока жидкости и по клиническому 
эффекту. 
Следите за тем, чтобы задняя часть голени не опухала во время вливания.
Прекратите внутрикостное вливание сразу же, как только станет возможным 
проведение внутривенного вливания. В любом случае внутрикостное вливание 
не должно продолжаться более 8 ч. 
Возможные осложнения:
Неполное проникновение через кортикальный слой кости. 
Признаки
: игла плохо фиксирована в кости; происходит инфильтрация подкожной 
клетчатки. 
Проникновение в задний кортикальный слой кости (наблюдается чаще). 
Признаки
: происходит инфильтрация, напряжение тканей в задней части 
голени.
Инфекция.
Признаки
: воспалительная реакция тканей в месте вливания.
П1.2.3

жүктеу/скачать 3,39 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: