Сортировочная оценка и оказание экстренной помощи 1 Обследование и диагноз 37

74
4. КАШЕЛЬ
тяжелая дыхательная недостаточность.
Помимо этого, 
могут присутствовать некоторые или
все
другие признаки 
пневмонии или тяжелой пневмонии, например:
— учащенное дыхание: возраст <2 мес: 
≥60/мин
возраст 2–11 мес: 
≥50/мин
возраст 1–5 года: 
≥40/мин
— раздувание крыльев носа;
— кряхтящее дыхание (у младенцев раннего возраста);
— втяжение нижней части грудной клетки (возникает при вдохе; если происходит втяжение 
только межреберных промежутков или надключичных областей при дыхании ребенка, 
это не рассматривается как втяжение нижней части грудной клетки).
— симптомы пневмонии при аускультации грудной клетки:
— ослабленное 
дыхание;
— бронхиальное 
дыхание; 
— влажные 
хрипы; 
— ослабление голосового резонанса над плевральным экссудатом, усиление – над 
долевым уплотнением;
ОЧЕНЬ ТЯЖЕЛАЯ ПНЕВМОНИЯ
Раздувание 
крыльев носа: 
при вдохе они 
отклоняются 
кнаружи. 
Втяжение нижней 
части грудной 
клетки при вдохе
выдох
вдох
 
 выдох вдох

75
4. КАШЕЛЬ
— шум трения плевры.
Если возможно проведение пульсоксиметрии, определите уровень насыщения 
артериальной крови кислородом у всех детей с подозрением на тяжелую или 
очень тяжелую пневмонию.
Если возможно, проведите рентгенологическое исследование грудной клетки для 
определения выпота в плевральной полости, эмпиемы плевры, пневмоторакса, 
пневматоцеле, интерстициальной пневмонии и перикардиального выпота.

жүктеу/скачать 3,39 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: