Сортировочная оценка и оказание экстренной помощи 1 Обследование и диагноз 37


перелитой крови используется бюретка. Для того, чтобы рука не сгибалась



Pdf көрінісі
бет263/314
Дата13.10.2023
өлшемі3,39 Mb.
#185271
1   ...   259   260   261   262   263   264   265   266   ...   314
Байланысты:
Карманный справочник по оказанию стационарной помощи детям

перелитой крови используется бюретка. Для того, чтобы рука не сгибалась 
в локтевом суставе, наложена шина.


279
10. ПОДДЕРЖИВАЮЩИЙ УХОД
любые признаки сердечной недостаточности. При наличии сердечной 
недостаточности у детей с нормальным объемом циркулирующей крови введите 
1 мг/кг фуросемида в/в в начале переливания. Не добавляйте препарат в пакет с 
кровью.
Регистрируйте на графике температуру тела ребенка, частоту дыхания и 
пульса.
Начальный переливаемый объем цельной крови должен составлять 20 мл/кг 
массы тела в течение 3–4 ч.
Во время переливания:
• 
если есть возможность, используйте приспособление для контроля за скоростью 
переливания; 
• следите за тем, чтобы переливание проводилось с правильной скоростью;
• 
следите за появлением признаков трансфузионной реакции (см. ниже), особенно 
внимательно следите в течение первых 15 мин переливания;
• отмечайте каждые 30 мин общее состояние ребенка, температуру тела, пульс и 
частоту дыхания;
• отметьте время начала и завершения переливания, объем перелитой крови и 
проявление каких-либо трансфузионных реакций.
После переливания:
• 
повторно оцените состояние ребенка. Если есть необходимость в дополнительном 
переливании, ребенку необходимо перелить такой же объем крови, а также 
повторить дозу фуросемида (если ранее назначалась).
10.6.5
Трансфузионные реакции
Если есть реакция на переливание, прежде всего проверьте маркировку на пакетах 
с кровью и данные пациента. Если замечены какие-либо расхождения, прекратите 
немедленно переливание и уведомите об этом службу переливания крови.
Легкие реакции
(вызванные легкой гиперчувствительностью)
Признаки: 
зудящие 
высыпания. 
Ведение: 
замедлите скорость переливания;
дайте хлорфенамин 0,1 мг/кг в/м, если есть;
если через 30 мин не наблюдается дальнейшего ухудшения, продолжайте 
переливание с обычной скоростью;
если симптомы не исчезают, лечите как умеренную реакцию (см. ниже).


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   259   260   261   262   263   264   265   266   ...   314




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет