Сортировочная оценка и оказание экстренной помощи 1 Обследование и диагноз 37

315
ПРОЦЕДУРЫ
П1.3 
Введение назогастрального зонда 
Поместив конец зонда у носа ребенка, отмерьте расстояние от носа до мочки уха, 
а затем до мечевидного отростка грудины. Сделайте соответствующую отметку 
на зонде. 
Крепко держите ребенка. Смочите кончик катетера водой и введите его в одну из 
ноздрей, медленно продвигая внутрь. Катетер должен легко входить в желудок 
без сопротивления. После достижения отмеренного расстояния фиксируйте зонд 
к носу с помощью клейкой ленты. 
Откачайте небольшой объем содержимого желудка с помощью шприца для того, 
чтобы убедиться в правильном введении зонда (при контакте с содержимым 
желудка синяя лакмусовая бумажка становится розовой). Если аспират не получен, 
введите воздух в зонд, одновременно прослушивая живот фонендоскопом.
ВВЕДЕНИЕ НАЗОГАСТРАЛЬНОГО ЗОНДА 
Введение катетера в пупочную вену
 
A. Подготовка пуповины. 
B. Введение катетера в пупочную 
вену. Это более крупная, 
тонкостенная структура, 
расположенная ближе к голове 
ребенка. Обратите внимание 
на 2 пупочные артерии с 
более толстыми стенками, 
расположенные ближе к ногам 
ребенка.
C. Фиксация вставленного катетера, 
которая предотвращает его 
перекручивание. 

316
ПРОЦЕДУРЫ
Если есть какие-либо сомнения в отношении нахождения зонда, извлеките его и 
начните процедуру снова. 
После того, как зонд установлен, присоедините к его концу шприц объемом 20 мл 
(без поршня) и наполните его пищей или жидкостью, которые должны стекать в 
зонд под тяжестью собственного веса. 
Если одновременно необходимо давать ребенку кислород через носоглоточный 
катетер, введите обе трубки через одну и ту же ноздрю и старайтесь поддерживать 
возможность носового дыхания через другую ноздрю, удаляя корочки и выделения. 
Другой вариант – пропустить зонд для кормления через рот. 
П1.4 

жүктеу/скачать 3,39 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: