Современное общество в условиях социально-экономической неопределенности

850 
∖ 
Савин Сергей Дмитриевич
1
, Смирнова Анна Николаевна
2
1 - Санкт-Петербургский государственный университет, 
Санкт-Петербург, Россия; 2 - СПбГУ, Санкт-Петербург, РФ 
Социальные проблемы профилактической медицины в 
России в условиях пандемии 
Исследование выполнено при финансовой поддержке РФФИ в рам- 
ках научного проекта № 20-011-00193 20 и проведено с использованием 
оборудования ресурсного центра Научного парка СПбГУ «Социологиче- 
ские и интернет исследования» 
Очевидно, что 2020 год принес серьезные проблемы в сфере здоро- 
вьесбережения не только в России, но и по всему миру. Распростране- 
ние новой коронавирусной инфекции Covid-19 вызвало нарушение систе- 
мы медицинского обслуживания, выявило проблемы кадрового состава, 
нехватки коечных мест в стационарах, специализированного оборудова- 
ния и организационных условий для эффективной борьбы с массовыми 
заболеваниями. При этом кризис особым образом затронул профилак- 
тическую медицину, что может иметь ряд последствий для развития си- 
стемы профилактических медицинских мероприятий. 
Во-первых, явным образом проявилась проблема массовой вакцина- 
ции населения как необходимой составляющей не только борьбы с пан- 
демией, улучшения эпидемической обстановки, но и общим ее значением 
для сохранения общественного здоровья. Профилактические прививки 
снижают общий уровень заболеваемости населения инфекционными бо- 
лезнями, уровень смертности. Позитивное значение условий пандемии 
сказалось на том, что распространенные в последние годы в обществен- 
ном сознании стереотипы о вреде вакцинации сокращаются. При этом 
формируется общественный дискурс о качестве вакцин, правовом регу- 
лировании вакцинации, включая правовую ответственность за ее резуль- 
тат, достаточную компенсацию рисков. 
Во-вторых, пандемия более четко обрисовала проблемы низкого 
уровня здоровья населения, тревожные факты о состоянии обществен- 
ного, здоровья, что проявилось в высокой избыточной смертности в этот 
период, в том числе от сопутствующих заболеваний. Указанные пробле- 
мы связаны с низким качеством и недостаточностью охвата населения 
профилактическими медицинскими мероприятиями. А в период панде- 
мии 2020-2021 гг. количество пройденных гражданами профессиональ- 
ных медицинских осмотров и диспансеризации резко сократилось, в том 
числе и из-за постановлений федерального и региональных правительств 
о приостановке плановых медицинских осмотров. Остро вскрылись про- 
блемы недостаточности ресурсов в работе первичного звена медицины, 
особенно нехватки медицинского персонала нижнего звена, слабой мо- 

851 
тивации их деятельности при высокой функциональной загруженности. 
Все это, наряду с сокращением плановой медицинской помощи, может 
привести к отложенным негативным последствиям для состояния обще- 
ственного здоровья и ухудшению социально-демографических показате- 
лей. 
В мае 2020 года в рамках научно-исследовательского проекта «Право- 
вые и криминологические проблемы профилактической медицины» было 
проведено социологическое исследование отношения россиян к профи- 
лактической медицине. На основе проведенного телефонного анкетного 
опроса 1600 респондентов по всем федеральным округам России и ин- 
тернет-опроса 200 респондентов нами были выявлены противоречивые 
тенденции отношения населения к вакцинации и другим медицинским 
профилактическим мероприятиям (диспансеризации, профосмотрам), в 
том числе в условиях ухудшения эпидемической обстановки. 
Выделен ряд факторов, которые определяют отношение людей к соб- 
ственному здоровью и их включенность в мероприятия по его поддер- 
жанию и сохранению. Эти факторы могут быть представлены в трех 
группах: биологические или индивидные факторы (пол, возраст, состо- 
яние здоровья), психологические или личностные факторы (самооценка 
здоровья, ценность здоровья, информированность о рисках и способах 
поддержания здоровья, установки на ведение того или иного образа жиз- 
ни и др.), социальные факторы (социально-экономического положение, 
доступность и качество медицинских услуг и др.). 
Выявлено наличие противоречивой связи между когнитивной состав- 
ляющей отношения к здоровью и поведенческим аспектом, когда инди- 
вид может иметь определенные представления о том, что необходимо 
предпринимать с целью сохранения и поддержания здоровья, но эти 
представления не приводят к выбору позитивного типа поведения, на- 
правленного на сохранение здоровья. 
Основной критикой в адрес профилактических мероприятий высту- 
пает качество предоставляемого обслуживания: более половины респон- 
дентов отмечают формальное и неуважительное отношение, а практиче- 
ски половина имеет негативный опыт прохождения или знает о нем от 
своих близких. Недостаточность информации о процедурах была отме- 
чена третью респондентов. 
В то же время имеется понимание важности развития системы про- 
филактической медицины на государственном уровне, опирающееся на 
международный опыт развития здравоохранения по принципам превен- 
тивности и предиктивности [1]. Данное направление совершенствования 
института профилактической медицины отражено в целях националь- 
ного проекта «Здравоохранение» на период до 2024 г. Возможно, что 

852 
усиление политики Правительства РФ в этом направлении сможет обес- 
печить преодоление негативных последствий пандемии. В заключение 
следует отметить, что профилактические медицинские мероприятия спо- 
собствуют повышению уровня ответственности человека за свое здоровье 
и здоровье окружающих, меняют сам подход к медицине и здравоохра- 
нению в обществе [2]. 

жүктеу/скачать 9,21 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: