Больная 55 лет, в анамнезе хронический диффузный токсический зоб, при осмотре врачом появилась слабость, мелькание мушек перед глазами, одышка, с дальнейшей потерей сознания. Тоны сердца громкие, ритм правильный, ЧСС 65 в минуту, АД 80/60 мм.рт.ст. Каков наиболее вероятный диагноз в данном случае:
обморок
гипогликемическая кома
острое нарушение мозгового кровообращения
инфаркт миокарда с подъёмом сегмента ST
пароксизмальная аритмия
Вызов скорой к мужчине 68 лет, со слов пациента - жалобы на интенсивные боли за грудиной, слабость. одышку. При обследовании - кожные покровы бледные, влажные, холодные, тоны сердца глухие, АД 80/60 мм рт ст. ЧСС 108 в мин, на ЭКГ – подъем сегмента ST в отведениях I, II, avL, V1-V4 - на 5 мм, комплекс QRS - 0,09 сек. Каков в данном случае наиболее вероятный предварительный диагноз:
ОИМ передней стенки, кардиогенный шок
ОИМ, задней стенки, пароксизмальная тахикардия
фибрилляция предсердий
ОИМ задней стенки, кардиогенный шок
ОИМ, трепетание предсердий
22-летняя девушка потеряла сознание в общественном транспорте. По прибытии скорой: состояние сознания - оглушение, резкая слабость, головокружение. Анамнез: часто беспокоящая изжога, боли в эпигасирии после еды, тошнота, отсутствие аппетита. Кожные покровы бледные, сухие. АД 100/60 мм.рт.ст. тоны сердца ритмичные, приглушены. В легких хрипов нет. Живот мягкий, слегка болезненнй в эпигастрии. Печень не увеличена, безболезненная. Какое состояние является наиболее вероятной причиной потери сознания?
ортостатический коллапс
инфаркт миокарда
нарушение мозгового кровообращения
гипогликемия
гипергликемия
Мужчина 68 лет. Состояние ухудшилось полтора часа назад, жалобы на чувство нехватки воздуха, одышку, слабость, головокружение, тошноту. В анамнезе артериальная гипертензия более 20 лет. Рабочее АД 160/100 мм.рт.ст. Самостоятельно принимает каптоприл, амлодипин. Объективно: сознание ясное, вынужденное положение ортопное, изо рта и носа выделяется пена бледно-розового цвета. В легких дыхание жесткое, множественные влажные средне- и крупнопузырчатые хрипы по всем полям. Тоны сердца ритмичные, приглушены. ЧСС 108 в мин. ЧДД 28 в мин. АД 190/110 мм.рт.ст. На ЭКГ отрицательной динамики по сравнению с предыдущими записями не наблюдается. Какое осложнение наиболее вероятно развилось у больного:
отек легких
острая правожелудочковая недостаточность
инфаркт миокарда
пароксизмальная аритмия
гипертонический криз
Достарыңызбен бөлісу: |
