навыки взаимодействия с пациентом Представившись друг другу и установив первичный
контакт, врач переходит на следующий этап консульта-
ции, который включает в себя выяснение причины обра-
щения за медицинской помощью, сбор данных анамнеза
заболевания и жизни. Очень часто пациент, испытывая
волнение и стресс на приеме, не способен четко сформу-
лировать жалобу, которая послужила поводом для обра-
щения к врачу, или у него несколько жалоб, и он может
начать с менее значимой для клинической ситуации. Кро-
ме того, очень часто врачи ошибочно предполагают, что
первая из высказанных жалоб является и единственной.
Для преодоления этих трудностей врачу необходимо ис-
пользовать
навык вводного вопроса , который помогает
начать обсуждать причину визита. Вопрос, а точнее, его
формулировка, должна быть простой, c однозначным
смыслом. Согласно исследованию, в котором приняли
участие 217 врачей из 11 московских поликлиник, с вопро-
са «Что вас беспокоит?» начинает свое общение с паци-
ентом 101 (46,5%) врач; 66 (30,4%) врачей задают в этой
ситуации вопрос «Чем я могу помочь вам?» Вопросом
«Что вас привело ко мне?» начинают свое общение с па-
циентами 50 (23%) врачей. Таким образом, по результа-
там исследования мы видим, что навык вводного вопроса
активно используют все врачи [14].
Следующим шагом к эффективной и правильной кон-
сультации является умение врача слушать пациента, этот
навык –
активное слушание . Согласно литературным дан-
ным единого мнения среди врачей в отношении навыка ак-
тивного слушания нет. На вопрос о том, следует ли давать
возможность пациенту высказаться, 29,5% врачей ответи-
ли, что если пациента не перебивать во время изложения
жалоб, то врач неэффективно израсходует время, получит
бесполезную информацию; 7,4% опрошенных были увере-
ны в том, что если пациента не перебивать, то представле-
ние врача о существующей проблеме будет искажено, что
неизбежно приведет к ошибке при формировании плана
лечебных мероприятий. Таким образом, значительная