Средства, увеличивающие доставку кислорода к миокарду
Доставку кислорода к миокарду увеличивают коронарорасширяющие средства. Эти препараты могут быть эффективны при вазоспастической стенокардии.
Из коронарорасширяющих средств при вазоспастической стенокардии используют в основном блокаторы кальциевых каналов из группы дигидропиридинов.
Классификация по химической структуре и поколениям
I поколение II поколение
(1-кратный прием в сутки)
1,4-дигидропиридины - действуют на сосуды
Нифедипин(фенигидин, коринфар) Нитрендипин
Нимодипин Амлодипин(нормодипин, норваск)
Риодипин Фелодипин
Исрадипин Лацидипин
Дигидропиридиновые блокаторы кальциевых каналов расширяют мелкие коронарные сосуды, существенно увеличивают объемную скорость коронарного кровотока и таким образом повышают доставку кислорода к миокарду. В связи с расширением артериол большого круга кровообращения дигидропиридины снижают артериальное давление; частота сокращений сердца при этом рефлекторно повышается. При стенокардии напряжения дигидропиридины могут ухудшать состояние больных за счет тахикардии и «синдрома обкрадывания».
Достарыңызбен бөлісу: |