Срс тема: Цитомегаловирусная инфекция Саметова Н


клиническая картина Манифестная форма врождённой ЦМВИ



бет7/8
Дата27.09.2022
өлшемі4,76 Mb.
#150897
1   2   3   4   5   6   7   8
Байланысты:
цмви

клиническая картина

Манифестная форма врождённой ЦМВИ

Риск летального исхода в первые 6 нед. жизни – 12% (шок, ДВС-синдром)

90% выживших детей имеют отдалённые последствия: снижение умственного развития, нейросенсорная глухота или двустороннее снижение слуха, снижения зрения

  • часто недоношенность, дефицит массы тела, признаки внутриутробной гипоксии
  • патология ЦНС: микроцефалия, реже гидроцефалия, энцефаловентрикулит, судорожный синдром, снижения слуха
  • врождённая сенсоневральная глухота
  • гепатоспленомегалия
  • геморрагическая или пятнисто-папулёзная сыпь
  • тромбоцитопения, гемолиз эритроцитов

Лабораторная диагностика

Выявления вируса в биологических жидкостях организма (кровь, моча, слюна, отделяемое половых путей):

Цитологическое исследование: окраска по Романовскому-Гимзе или гемотоксилин-эозином, с обнаружением характерного “совиного глаза”

Вирусологическое метод: заражение чувствительных культур фибробластов или клеток щитовидной железы человека (позволяет оценить «агрессивность» вируса).

Молекулярно-генетический метод: полимеразно- цепная реакция (ПЦР) -высокочувствительный метод, недостатком является невозможность определения уровня виремии,

Выявление вируснейтрализующих антител в сыворотке:

Серологический метод: использование РСК, РНГА, РН, ИФА и другие , для определения типа антител (во время первичной инфекции только Ig M,при хронических только Ig G, и при рецидивах наличие обоих типов иммуноглобулинов) и повышения титра.

Дифференциальная диагностика

  • Дифференциальную диагностику следует проводить с инфекционным мононуклеозом, токсоплазмозом, вирусными гепатитами, эпидемическим паротитом, сепсисом, острым
  • лейкозом, злокачественными опухолями, туберкулезом, лимфогранулематозом,

  • Инфекционный мононуклеоз характеризуется следующими синдромами: острого тонзиллита, интоксикации, лихорадки, полиаденита, гепатоспленомегалии; отсутствием поражения слюнных желез; положительными результатами реакций гетероагглютинации (Гоффа


  • Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет